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氯氮平中毒量是多少

患者：女，45歲 提問于2020-05-24 13:54

病情描述:
我老婆需要使用氯氮平來治療疾病，每次都要吃很多，我擔(dān)心會中毒，氯氮平中毒量是多少？
共2個(gè)回答
朱冰 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 急診科
氯氮平的最大治療劑量是600mg/d。超過此劑量可能發(fā)生危及生命的不良反應(yīng)，包括高血糖引起的酮癥酸中毒、高滲昏迷、粒細(xì)胞缺乏癥、癲癇、惡性綜合征、肺栓塞、心肌炎、老年癡呆相關(guān)精神障礙患者死亡等。但一些致命的副作用也可能發(fā)生在不過量服用氯氮平的患者身上。所以在應(yīng)用氯氮平之前，應(yīng)排除癡呆，并進(jìn)行全血計(jì)數(shù)檢查，肝功能檢查，腎功能檢查，血糖檢查，血脂檢查，心電圖等檢查。
陳小軍 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 急診科
氯氮平是第二代抗精神病藥物的典型代表，使用超過600mg/d就會致命。氯氮平常見的中毒反應(yīng)一般會出現(xiàn)消化系統(tǒng)反應(yīng)，如腹脹、便秘、腹瀉、腹痛、惡心等，常出現(xiàn)頭暈、頭痛、心動過速、直立性低血壓、部分患者會出現(xiàn)皮疹等副作用，還會引起代謝改變，如血脂異常、高血糖、體重問題。臨床上會經(jīng)常勸說使用氯氮平后做心電圖，即經(jīng)常出現(xiàn)心肌炎，心肌病，有時(shí)還會引起QTc延長，這樣比較嚴(yán)重，一定要注意，要復(fù)查心電圖。
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