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過敏性紫癜尿血怎么回事

患者：男，11歲

病情描述:
我兒子出現(xiàn)尿血的現(xiàn)象，感覺是過敏性紫癜，過敏性紫癜尿血怎么回事？
共1個(gè)回答
王婷 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
綿陽市第三人民醫(yī)院 三甲 腎病內(nèi)科

過敏性紫癜尿血可能由遺傳因素、感染、藥物過敏、腎臟損害等原因引起，可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、對(duì)癥支持等方式治療。

1、遺傳因素：

部分患者存在遺傳易感性，家族中有過敏性紫癜病史者風(fēng)險(xiǎn)增高。治療以預(yù)防為主，避免接觸已知過敏原，急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定等抗組胺藥物緩解癥狀。

2、感染因素：

鏈球菌等病原體感染可能誘發(fā)免疫復(fù)合物沉積，導(dǎo)致血管炎性反應(yīng)。需積極控制感染，可選用阿莫西林等抗生素，同時(shí)配合維生素C改善血管通透性。

3、藥物過敏：

青霉素、磺胺類等藥物可能引發(fā)超敏反應(yīng)。應(yīng)立即停用致敏藥物，嚴(yán)重者需使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素，必要時(shí)聯(lián)合環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑。

4、腎臟損害：

紫癜性腎炎可能導(dǎo)致腎小球基底膜損傷，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿。需監(jiān)測(cè)腎功能，嚴(yán)重病例可選用雷公藤多苷片等藥物，必要時(shí)進(jìn)行血漿置換治療。

患者應(yīng)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食選擇低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白食物，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。

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