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腎結(jié)石是怎么回事

發(fā)布時(shí)間: 2018-09-28 52360次播放

詹勝利 副主任醫(yī)師

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三甲中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第八醫(yī)學(xué)中心泌尿外科

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腎結(jié)石引起的腰痛如何緩解

腎結(jié)石引起腰痛，主要原因就是結(jié)石刺激到了腎盂，或者輸尿管的黏膜，或者結(jié)石掉到輸尿管里面，引起尿路的梗阻所導(dǎo)致的，所以緩解的方法就是進(jìn)行止痛、解痙、疏通梗阻，從這幾個(gè)方面來(lái)入手?？梢赃x用藥物止疼，常用的像杜冷丁、強(qiáng)痛定，當(dāng)然有些口服的藥物也可以試一試。另外，加上解痙藥，因?yàn)樘弁闯３Ｊ钳d攣性的疼痛，解痙藥常用的像阿托品、6542等都可以用的。但是，有時(shí)候藥物治療無(wú)法緩解疼痛，這個(gè)少部分情況下也可以出現(xiàn)。那是因?yàn)榻Y(jié)石卡在輸尿管里面卡的太嚴(yán)了，不容易松開，這時(shí)候可以采取微創(chuàng)手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行解決，就在輸尿管里面插一個(gè)支架管，這樣解除梗阻以后，自然就不疼了。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13

70257次收聽 2021-07-09
喝可樂會(huì)得腎結(jié)石嗎

對(duì)于喝可樂這個(gè)問(wèn)題，目前也并沒有研究來(lái)證實(shí)喝了可樂以后就會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石。可樂是一種碳酸飲料，里面有一些碳水化合物，當(dāng)然，這種碳酸飲料你喝多了對(duì)身體肯定是沒什么好處的，所以還是適量喝點(diǎn)，別多喝。一般情況下對(duì)身體也不會(huì)造成危害。當(dāng)然，如果說(shuō)發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石了，建議還是多喝白開水，這樣對(duì)身體才更有好處，多喝水以后多排尿，有助于結(jié)石的排出，另外一個(gè)，如果產(chǎn)生一些小的結(jié)石，也能夠及時(shí)排出出來(lái)，不至于進(jìn)一步形成一個(gè)大的結(jié)石。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

76329次收聽 2021-07-09
腎結(jié)石可以吃酸菜嗎

腎結(jié)石適量地吃些酸菜是可以的。酸菜制作的方法是通過(guò)發(fā)酵的作用，跟霉菌有一定的關(guān)系，通過(guò)發(fā)酵作用以后，然后產(chǎn)生的酸菜。所以這里面一般來(lái)說(shuō)，比較多的東西，可能包含的是鹽分可能比較多。另外亞硝酸鹽含量比較多，但是腌制酸菜一般是有個(gè)要求，時(shí)間不能太短，一般得一個(gè)月或者幾個(gè)月以上，這樣亞硝酸鹽慢慢就消失了，所以這時(shí)候才可以吃。本身亞硝酸鹽高的時(shí)候，酸菜是不能吃的，吃了身體也會(huì)中毒的。所以這里面說(shuō)，正規(guī)的加工的酸菜出來(lái)以后，里面就含有害成分，本身就是很少的，跟普通的蔬菜也差不多，但有可能鹽分的含量會(huì)高一點(diǎn)。如果長(zhǎng)期吃這種高鹽的食物，可能會(huì)促進(jìn)尿里面鈣的含量升高，所以這一點(diǎn)可能不太有利。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18

71311次收聽 2021-07-09
腎結(jié)石患者可以吃面包嗎
01:55

腎結(jié)石患者是可以吃面包的。因?yàn)槠胀ǖ拿姘?，是?jīng)過(guò)面粉發(fā)酵以后制作出來(lái)的。發(fā)酵過(guò)程中并沒有產(chǎn)生特殊的能導(dǎo)致結(jié)石的物質(zhì)，比如說(shuō)造成鈣的含量增高、草酸的含量增高或者像嘌呤含量增高等等。面包里面含的多的就是纖維素、蛋白質(zhì)、維生素等等，這種情況對(duì)于腎結(jié)石影響不大。但有些面包還是盡量不要吃，比如高鈣面包等。腎結(jié)石的患者平時(shí)需要注意喝點(diǎn)水。因?yàn)楹人倭耍蛞合鄬?duì)就會(huì)濃縮，尿液里面的一些結(jié)石的成分，就容易沉淀出來(lái)產(chǎn)生結(jié)石的顆粒，結(jié)石的顆粒慢慢承接起來(lái)變大就會(huì)產(chǎn)生結(jié)石。

72553次播放 2021-06-10
腎結(jié)石患者多長(zhǎng)時(shí)間復(fù)查

對(duì)于普通的腎結(jié)石患者如果結(jié)石非常小，比如小于六毫米可以一年復(fù)查一次，做泌尿系b超。如果結(jié)石增大，但是小于一厘米，可以間隔半年復(fù)查一次。如果有癥狀，比如出現(xiàn)腰部、腹部的疼痛不適，需要隨時(shí)復(fù)查。因?yàn)榻Y(jié)石如果進(jìn)入輸尿管里面可以導(dǎo)致輸卵管的梗阻，出現(xiàn)腎積水。腎積水時(shí)間長(zhǎng)了以后是會(huì)影響腎功能的。對(duì)于腎結(jié)石術(shù)后的復(fù)查，一般來(lái)說(shuō)術(shù)后兩周的時(shí)候需要復(fù)查一次，接下來(lái)術(shù)后一個(gè)月再?gòu)?fù)查一次，以后每隔半年進(jìn)行復(fù)查，觀察結(jié)石是否復(fù)發(fā)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11

90996次收聽 2021-01-15
高血壓患者除了降壓外，腎結(jié)石的的預(yù)防可別忘，結(jié)石疼起來(lái)真要命

腎結(jié)石是常見的泌尿系疾病，發(fā)病原因復(fù)雜，目前有研究表明高血壓病患者更易患腎結(jié)石，其原因可能與高血壓病可引起腎臟病理改變與脂類代謝異常，使結(jié)石排出障礙、形成速度加快有關(guān)。

55862次瀏覽 2020-09-16
得了腎結(jié)石會(huì)不會(huì)遺傳

對(duì)于腎結(jié)石這種疾病，相信大家并不陌生，由于二十歲到五十歲這個(gè)年齡段是腎結(jié)石的高發(fā)人群，患者很擔(dān)心腎結(jié)石會(huì)遺傳給下一代。那么得了腎結(jié)石會(huì)不會(huì)遺傳呢

51303次瀏覽 2020-08-28
腎結(jié)石怎么預(yù)防
02:09

腎結(jié)石的預(yù)防一般包括多飲水、多排尿、控制飲食等。一、一般人群，不管有沒有腎結(jié)石，平時(shí)一定要多喝水。一般建議每天的尿量應(yīng)該在2000毫升以上，同時(shí)要控制體重。肥胖患者或者BMI指數(shù)高的人群是結(jié)石的一個(gè)危險(xiǎn)因素。二、如果做彩超和CT已經(jīng)發(fā)現(xiàn)腎臟有小結(jié)石的患者，雖然不需要外科干預(yù)，但是也要進(jìn)行飲食控制，防止結(jié)石進(jìn)一步增長(zhǎng)。一般要采用低鈉飲食，同時(shí)控制血壓。三、如果結(jié)石進(jìn)一步發(fā)展，引起臨床癥狀，或者通過(guò)藥物或外科治療后結(jié)石復(fù)發(fā)，這類患者一定要通過(guò)藥物治療來(lái)控制結(jié)石的發(fā)展。

64958次播放 2019-12-30
腎結(jié)石形成原因
02:20

腎結(jié)石的形成和生長(zhǎng)快慢有很多因素影響，包括遺傳、代謝、感染、環(huán)境、飲食、腎臟解剖、藥物等。腎臟的功能是排泄代謝產(chǎn)物和水，代謝產(chǎn)物在尿中有一定的濃度，由于喝水少，尿量少的時(shí)候，尿液中的溶質(zhì)濃度會(huì)過(guò)飽和狀態(tài)，析出結(jié)晶，在局部存留之后生長(zhǎng)聚積，最終形成結(jié)石。機(jī)體的代謝性疾病，比如甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高糖、高血糖、皮質(zhì)醇增多癥等，長(zhǎng)期臥床、營(yíng)養(yǎng)缺乏、維生素B6缺乏、缺酶等飲食。尿路梗阻的癥狀、感染、異物、藥物的使用都是結(jié)石形成的常見病因。結(jié)石中常見的成分是草酸鈣結(jié)石，其他有磷酸鎂銨、尿酸、磷酸鈣、胱氨酸結(jié)石等，大部分含有兩種或兩種以上，以一種為主。

52265次播放 2019-12-26
為什么會(huì)得腎結(jié)石

引起腎結(jié)石的原因非常多，比如平時(shí)飲食習(xí)慣不好，而且運(yùn)動(dòng)少，就會(huì)形成結(jié)石。另外很多患者平時(shí)有餐后吃零食的習(xí)慣，或者是吃了過(guò)多吃油炸食品和脂肪過(guò)高的食物，會(huì)給腎臟帶來(lái)極大的負(fù)擔(dān)，增加腎結(jié)石形成的幾率。最后如果體內(nèi)草酸積存過(guò)多，也會(huì)引起腎結(jié)石。

56585次瀏覽 2019-11-15
腎結(jié)石多大需要碎石
02:19

碎石治療通常指的是體外沖擊波碎石，首先是通過(guò)x線、超聲判斷結(jié)石大小和位置，體外沖擊波碎石是無(wú)創(chuàng)的非侵入性的一種治療方式，治療效果不錯(cuò)。如果結(jié)石較小、表面光滑、下尿路無(wú)梗阻的時(shí)候，可以選擇排石藥物。當(dāng)結(jié)石為兩公分時(shí)，要考慮體外碎石。體外碎石可以讓結(jié)石變小，隨著尿液可以自行排出體外。如果結(jié)石出現(xiàn)坎頓，不能自行排出時(shí)，可以考慮輸尿管鏡進(jìn)行取石。如果碎石造成石街會(huì)出現(xiàn)疼痛、感染加重。使用體外沖擊波碎石時(shí)，可以采取低能量、限制沖擊次數(shù)的反復(fù)多頻的治療方式，這樣治療可以減少并發(fā)癥。十天到十四天治療一次，次數(shù)三到四次。如果沒有好轉(zhuǎn)，可以考慮手術(shù)治療。

56997次播放 2019-10-15
腎結(jié)石的癥狀

腎結(jié)石的癥狀和結(jié)石的大小、位置、是否引起腎積水、感染等有一定的關(guān)系。如果是腎臟內(nèi)比較小的結(jié)石，比如5毫米左右的小結(jié)石，這種情況下，多數(shù)患者都沒有任何不適癥狀，也不會(huì)對(duì)身體造成明顯的危害?；颊叨鄶?shù)是在體檢時(shí)通過(guò)彩超檢查才被發(fā)現(xiàn)的。對(duì)這種小結(jié)石可以通過(guò)多喝水、勤排尿、多運(yùn)動(dòng)、配合排石顆粒、排石沖劑等藥物，促進(jìn)結(jié)石排出體外。如果結(jié)石比較大，堵塞了腎盂，引起了腎積水，患者會(huì)伴有腰部酸脹、疼痛感，部分患者會(huì)伴有血尿的癥狀。如果結(jié)石伴發(fā)了感染，患者往往會(huì)伴有腰部明顯的疼痛，寒戰(zhàn)高熱，甚至?xí)霈F(xiàn)膿尿的癥狀。如果出現(xiàn)了以上癥狀，需要及時(shí)的去醫(yī)院通過(guò)彩超、CT等檢查，了解結(jié)石的具體情況之后，結(jié)合患者的結(jié)石大小、位置等情況來(lái)進(jìn)行處理?；加心I結(jié)石的患者，平時(shí)需要注意盡量少吃一些含鈣、含草酸比較高的食物，多喝水、勤排尿。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

52275次收聽 2019-10-14
腎結(jié)石吃什么藥可以排石

患有腎結(jié)石的人可以通過(guò)使用中藥來(lái)進(jìn)行治療，目前比較好用的中藥有石韋散加味或者是補(bǔ)腎消石湯。都是將大量的中藥放到水中煎至成湯，然后服用，一般情況下服用的時(shí)間大概在20天。也可以使用排石顆粒治療。

63214次瀏覽 2019-05-20
腎結(jié)石疼痛癥狀表現(xiàn)

腎結(jié)石導(dǎo)致的疼痛一般為急性發(fā)作，腰腹部都可出現(xiàn)劇烈的疼痛，一般在夜間發(fā)作，起初為陣發(fā)性疼痛，慢慢轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性疼痛，患者還有可能出現(xiàn)血尿。腎結(jié)石導(dǎo)致的疼痛十分劇烈，許多患者都難以忍受，在腎結(jié)石發(fā)作時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療，以免引發(fā)身體其他部位的炎癥。

55281次瀏覽 2019-03-14
腎結(jié)石飲食禁忌有哪些
01:27

腎結(jié)石患者在飲食方面一定要注意，不要吃含鈣量高的食物，海鮮或動(dòng)物內(nèi)臟。提醒患者，平時(shí)飲食上注意要清淡，多吃富含維生素的蔬菜、水果?；颊咂綍r(shí)注意多飲水，每天飲水量能夠達(dá)到2000毫升以上。在天氣炎熱的時(shí)候飲水量更要適當(dāng)。平時(shí)飲食上不要吃一些含鈣比較高的食物，豆類或者是牛奶。還有有些尿酸鹽結(jié)石的病人，注意不要吃太多的海鮮，或者是動(dòng)物的內(nèi)臟，都含有嘌呤比較高，容易形成尿酸結(jié)石。

54192次播放 2018-09-28

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