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肉瘤樣腎細(xì)胞癌的靶向藥多嗎

患者：女，55歲

病情描述:
我婆婆剛確診肉瘤樣腎細(xì)胞癌，應(yīng)該怎么辦？能治療的靶向藥物多嗎？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肉瘤樣腎細(xì)胞癌的靶向藥物選擇相對(duì)有限，主要有舒尼替尼、帕唑帕尼、阿昔替尼、卡博替尼等，具體用藥需根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果和患者耐受性由醫(yī)生制定個(gè)體化方案。

1、舒尼替尼

作為多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑，可抑制血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體，適用于晚期腎細(xì)胞癌的一線(xiàn)治療，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括手足綜合征和高血壓。

2、帕唑帕尼

選擇性靶向血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體，適用于進(jìn)展期腎細(xì)胞癌，治療期間需監(jiān)測(cè)肝功能，可能出現(xiàn)毛發(fā)脫色和腹瀉等副作用。

3、阿昔替尼

第二代血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體抑制劑，常用于二線(xiàn)治療，對(duì)既往治療失敗的患者可能有效，需警惕高血壓和蛋白尿等不良反應(yīng)。

4、卡博替尼

多靶點(diǎn)抑制劑可同時(shí)阻斷MET和VEGFR2通路，適用于晚期腎細(xì)胞癌，可能引起腹瀉和疲勞，需定期評(píng)估甲狀腺功能。

靶向治療需配合定期影像學(xué)評(píng)估，治療期間保持均衡飲食并適度活動(dòng)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

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