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冠心病發(fā)作會反復(fù)嗎

患者：男，27歲

病情描述:
我的冠心病，這個月復(fù)發(fā)了兩次，冠心病發(fā)作會反復(fù)嗎？
共1個回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

冠心病發(fā)作可能反復(fù)出現(xiàn)，主要與動脈粥樣硬化進(jìn)展、危險因素控制不佳、血管痙攣、側(cè)支循環(huán)代償不足等因素有關(guān)。

1、動脈粥樣硬化進(jìn)展

冠狀動脈斑塊持續(xù)不穩(wěn)定或新發(fā)斑塊形成可導(dǎo)致血管狹窄加重，需長期服用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸異山梨酯等藥物穩(wěn)定斑塊。

2、危險因素控制不佳

高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病未達(dá)標(biāo)時易誘發(fā)心肌缺血，應(yīng)通過降壓藥、降糖藥及生活方式干預(yù)綜合管理。

3、血管痙攣

吸煙、寒冷刺激等因素可能引發(fā)冠狀動脈痙攣，表現(xiàn)為變異型心絞痛，可使用地爾硫卓等鈣通道阻滯劑緩解癥狀。

4、側(cè)支循環(huán)代償不足

慢性缺血患者若側(cè)支血管未能有效建立，輕微活動即可誘發(fā)心絞痛，嚴(yán)重者需考慮血運重建手術(shù)。

冠心病患者應(yīng)堅持低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行適度有氧運動，定期監(jiān)測血壓血糖，隨身攜帶急救藥物以備不時之需。

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