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小腸異物怎么取出

患者:男,28歲

病情描述:
肚子很疼,去醫(yī)院檢查了半天,說是有小腸異物,小腸異物怎么取出?
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

小腸異物可通過內(nèi)鏡取出、手術(shù)取出、自然排出、藥物輔助等方式處理。具體方法需根據(jù)異物性質(zhì)、滯留位置及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。

1、內(nèi)鏡取出

適用于近端小腸的鈍性異物,通過胃鏡或小腸鏡配合網(wǎng)籃或鉗子取出。術(shù)前需影像學(xué)定位,避免操作導(dǎo)致腸壁損傷。

2、手術(shù)取出

尖銳異物或并發(fā)腸梗阻、穿孔時(shí)需開腹或腹腔鏡手術(shù)。常見術(shù)式包括腸切開取異物、腸段切除吻合術(shù),術(shù)后需預(yù)防感染。

3、自然排出

小型光滑異物可嘗試保守觀察,配合流質(zhì)飲食促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。需每日檢查糞便并復(fù)查影像,超過兩周未排出需干預(yù)。

4、藥物輔助

乳果糖等滲透性瀉藥可加速排出,但禁用促動(dòng)力藥以防穿孔。合并炎癥時(shí)需用頭孢曲松等抗生素預(yù)防感染。

誤吞異物后應(yīng)立即禁食,避免催吐或自行服用瀉藥,及時(shí)就診消化內(nèi)科或急診科評(píng)估處理方案。

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