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鼻竇癌手術(shù)后遺癥

患者：男，50歲

病情描述:
我檢查出了患有鼻竇癌，醫(yī)生建議我進(jìn)行手術(shù)治療。鼻竇癌手術(shù)后遺癥有什么？
共1個(gè)回答
王利一 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

鼻竇癌手術(shù)后遺癥主要包括嗅覺(jué)減退、鼻腔干燥、面部麻木和視力受損。手術(shù)方式、腫瘤范圍、個(gè)體差異和術(shù)后護(hù)理是影響后遺癥發(fā)生概率的主要因素。

1、嗅覺(jué)減退

術(shù)中嗅神經(jīng)損傷導(dǎo)致嗅覺(jué)功能下降，表現(xiàn)為氣味辨識(shí)能力減弱?？墒褂蒙睇}水沖洗鼻腔，遵醫(yī)囑應(yīng)用維生素B12營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需嗅覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練。

2、鼻腔干燥

手術(shù)破壞鼻黏膜腺體導(dǎo)致分泌物減少，伴隨結(jié)痂和鼻出血。建議使用加濕器維持環(huán)境濕度，鼻腔涂抹醫(yī)用凡士林，必要時(shí)采用人工淚液滴鼻。

3、面部麻木

三叉神經(jīng)分支損傷引發(fā)術(shù)側(cè)面部感覺(jué)異常，可能持續(xù)數(shù)月?？蛇M(jìn)行面部按摩促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑服用甲鈷胺或加巴噴丁。

4、視力受損

腫瘤侵犯眶內(nèi)或術(shù)中牽拉視神經(jīng)可能導(dǎo)致復(fù)視、視野缺損。需立即進(jìn)行眼科評(píng)估，嚴(yán)重者需視神經(jīng)減壓術(shù)或棱鏡矯正。

術(shù)后定期進(jìn)行鼻內(nèi)鏡復(fù)查，保持鼻腔清潔避免感染，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A促進(jìn)黏膜修復(fù)，出現(xiàn)持續(xù)性頭痛或視力變化需及時(shí)就診。

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