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腸扭轉(zhuǎn)綜合征預后如何

患者：女，69歲

病情描述:
奶奶突然腹痛，檢查為腸扭轉(zhuǎn)綜合征，我很擔心，腸扭轉(zhuǎn)綜合征預后如何？
共1個回答
高其宏 副主任醫(yī)師 去掛號
蕪湖市第二人民醫(yī)院 三甲 普通外科

腸扭轉(zhuǎn)綜合征預后差異較大，主要與扭轉(zhuǎn)程度、就醫(yī)時機、基礎(chǔ)疾病和年齡等因素有關(guān)，輕度患者經(jīng)及時復位可完全康復，重度缺血壞死需手術(shù)切除腸管者可能遺留消化功能障礙。

1、扭轉(zhuǎn)程度：

腸管扭轉(zhuǎn)180度以內(nèi)且無血運障礙者，通過胃腸減壓或內(nèi)鏡復位后預后良好；超過360度伴腸系膜血管受壓者，易發(fā)生腸壞死需緊急手術(shù)。

2、就醫(yī)時機：

發(fā)病6小時內(nèi)就診者存活率超過90%，延誤超過24小時可出現(xiàn)感染性休克，病死率顯著升高。

3、基礎(chǔ)疾?。?/h3>

合并腸粘連、腸道腫瘤或先天性腸旋轉(zhuǎn)不良者易復發(fā)，術(shù)后需長期隨訪；無基礎(chǔ)病變的急性扭轉(zhuǎn)患者復發(fā)概率低。

4、年齡因素：

兒童因腸系膜較長預后較好，老年人伴隨血管硬化者易發(fā)生腸缺血，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較高。

建議康復期采用低渣飲食，逐步增加膳食纖維攝入，避免劇烈運動，定期復查腹部CT評估腸道功能恢復情況。

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