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妊娠合并腎病綜合征產(chǎn)后能恢復(fù)嗎

患者：女，28歲

病情描述:
老婆在懷孕的時(shí)候查出了妊娠合并腎病綜合征，醫(yī)生讓我不要擔(dān)心，妊娠合并腎病綜合征產(chǎn)后能恢復(fù)嗎？
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

妊娠合并腎病綜合征產(chǎn)后多數(shù)患者可以恢復(fù)，恢復(fù)情況與病理類型、治療及時(shí)性、基礎(chǔ)腎功能、產(chǎn)后護(hù)理等因素有關(guān)。

1、病理類型

微小病變型腎病綜合征產(chǎn)后恢復(fù)概率較高，膜性腎病等類型可能需長(zhǎng)期隨訪。建議產(chǎn)后定期復(fù)查尿蛋白和腎功能。

2、治療及時(shí)性

孕期接受規(guī)范糖皮質(zhì)激素治療者預(yù)后較好。未控制蛋白尿可能導(dǎo)致腎功能持續(xù)損傷，需密切監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化。

3、基礎(chǔ)腎功能

孕前無慢性腎臟病者恢復(fù)更快。合并腎功能不全者可能遺留持續(xù)性蛋白尿，需避免使用腎毒性藥物。

4、產(chǎn)后護(hù)理

保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日監(jiān)測(cè)體重和水腫情況。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，禁用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物。

產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)應(yīng)每月復(fù)查24小時(shí)尿蛋白定量，逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)需避免勞累，出現(xiàn)泡沫尿或水腫加重需及時(shí)腎內(nèi)科就診。

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