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囊性腎病bosniak分級(jí)

患者：男，60歲

病情描述:
最近查出自己患有囊性腎病，囊性腎bosniak是如何分級(jí)的？
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

囊性腎病Bosniak分級(jí)主要用于評(píng)估腎臟囊性病變的惡性風(fēng)險(xiǎn)，分為I級(jí)、II級(jí)、IIF級(jí)、III級(jí)和IV級(jí)。

1、I級(jí)：

單純性腎囊腫，囊壁薄且無(wú)分隔或鈣化，惡性概率極低，通常無(wú)須干預(yù)，定期影像學(xué)隨訪即可。

2、II級(jí)：

囊內(nèi)存在少量纖細(xì)分隔或輕微鈣化，惡性概率小于5%，建議6-12個(gè)月復(fù)查CT或MRI觀察變化。

3、IIF級(jí)：

囊壁或分隔輕度增厚伴不完全鈣化，惡性概率約5%-10%，需密切隨訪，若進(jìn)展需考慮活檢或手術(shù)。

4、III級(jí)/IV級(jí)：

囊壁不規(guī)則增厚、明顯強(qiáng)化或?qū)嵭猿煞?，惡性概率達(dá)50%-90%，推薦手術(shù)切除以明確病理診斷。

Bosniak分級(jí)需結(jié)合增強(qiáng)影像學(xué)特征綜合判斷，III級(jí)以上病變應(yīng)轉(zhuǎn)診泌尿外科評(píng)估手術(shù)指征，術(shù)后定期監(jiān)測(cè)對(duì)側(cè)腎臟情況。

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