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肛門閉鎖手術(shù)后遺癥

患者:男,1歲

病情描述:
孩子肛門閉鎖,需要做手術(shù)治療,術(shù)后有什么后遺癥?
共1個(gè)回答
楊棟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
連云港市第一人民醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛門閉鎖手術(shù)后遺癥主要包括肛門狹窄、排便失禁、直腸黏膜脫垂、瘺管復(fù)發(fā)等。手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理及個(gè)體差異均可能影響后遺癥發(fā)生概率。

1、肛門狹窄

術(shù)后瘢痕攣縮導(dǎo)致肛門口徑縮小,可能與吻合口愈合不良或感染有關(guān)。表現(xiàn)為排便困難、糞便細(xì)條狀,需定期擴(kuò)肛治療,嚴(yán)重者需二次手術(shù)成形。

2、排便失禁

肛門括約肌損傷或神經(jīng)功能障礙所致,與術(shù)中肌肉分離過度有關(guān)。表現(xiàn)為控便能力下降,可通過生物反饋訓(xùn)練改善,必要時(shí)使用止瀉藥物調(diào)節(jié)。

3、直腸脫垂

直腸固定結(jié)構(gòu)薄弱導(dǎo)致黏膜外翻,常見于高位畸形修復(fù)術(shù)后。表現(xiàn)為肛門腫物脫出,輕度可手法復(fù)位,重度需黏膜切除縫合術(shù)。

4、瘺管復(fù)發(fā)

原發(fā)瘺管處理不徹底或感染引發(fā),多見于復(fù)雜型肛門閉鎖。需造影明確瘺管走向后行瘺管切除術(shù),同時(shí)控制局部感染。

術(shù)后需長期隨訪肛門功能,堅(jiān)持提肛鍛煉,保持排便規(guī)律。出現(xiàn)便血、持續(xù)腹痛等異常應(yīng)及時(shí)復(fù)查。

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