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妊娠合并腸梗阻病因

患者：女，29歲

病情描述:
老婆今天去孕檢，被查出妊娠合并腸梗阻病，這是怎么引起的？
共1個(gè)回答
楊堯華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

妊娠合并腸梗阻可能由子宮增大壓迫腸道、孕激素水平升高、既往腹部手術(shù)史粘連、腸扭轉(zhuǎn)等原因引起，需結(jié)合產(chǎn)科與外科評(píng)估處理。

1、子宮壓迫

妊娠中晚期子宮增大壓迫乙狀結(jié)腸或直腸，導(dǎo)致機(jī)械性梗阻。建議左側(cè)臥位緩解壓迫，嚴(yán)重時(shí)需胃腸減壓。

2、激素影響

孕激素抑制腸蠕動(dòng)引發(fā)功能性梗阻，表現(xiàn)為腹脹便秘。可通過(guò)增加膳食纖維、適當(dāng)活動(dòng)改善癥狀。

3、術(shù)后粘連

既往闌尾炎或盆腔手術(shù)史者易發(fā)生腸管粘連，可能伴隨陣發(fā)性腹痛。需禁食水并影像學(xué)評(píng)估，必要時(shí)松解手術(shù)。

4、腸扭轉(zhuǎn)

妊娠子宮推擠腸管增加扭轉(zhuǎn)風(fēng)險(xiǎn)，突發(fā)劇烈腹痛伴嘔吐。屬于外科急癥，需立即解除扭轉(zhuǎn)防止腸壞死。

妊娠期出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或排便排氣停止，應(yīng)及時(shí)就診監(jiān)測(cè)胎兒情況，避免自行使用通便藥物。

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