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腦膜瘤術(shù)后并發(fā)癥

患者:男,47歲

病情描述:
我剛做完腦膜瘤手術(shù),醫(yī)生讓我注意,生活習(xí)慣,不然可能會有并發(fā)癥,腦膜瘤術(shù)后并發(fā)癥?
共1個回答
宋振海 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦膜瘤術(shù)后并發(fā)癥主要包括顱內(nèi)出血、腦水腫、癲癇發(fā)作、感染等,多數(shù)可通過規(guī)范治療控制。

1、顱內(nèi)出血

術(shù)后48小時內(nèi)易發(fā)生,與術(shù)中止血不徹底或血壓波動有關(guān)。表現(xiàn)為頭痛加劇、意識障礙,需緊急CT檢查,必要時二次手術(shù)清除血腫。

2、腦水腫

術(shù)后3-5天達(dá)高峰,與手術(shù)牽拉腦組織相關(guān)。出現(xiàn)惡心嘔吐、視物模糊時可使用甘露醇、呋塞米等脫水藥物,嚴(yán)重者需去骨瓣減壓。

3、癲癇發(fā)作

術(shù)中皮層刺激可能誘發(fā)癲癇,術(shù)后可預(yù)防性使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦等抗癲癇藥,發(fā)作時需保持呼吸道通暢并靜脈給藥控制。

4、感染

包括切口感染和顱內(nèi)感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、切口滲液。需加強(qiáng)切口護(hù)理,根據(jù)藥敏結(jié)果使用頭孢曲松、萬古霉素等抗生素,嚴(yán)重者需清創(chuàng)引流。

術(shù)后應(yīng)保持頭高位,監(jiān)測生命體征變化,遵醫(yī)囑定期復(fù)查頭顱CT,出現(xiàn)異常神經(jīng)癥狀需立即就醫(yī)。

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