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腦垂體瘤必須手術(shù)嗎

患者:男,51歲

病情描述:
頭疼在檢查之后查出得了腦垂體瘤,醫(yī)生讓做手術(shù),腦垂體瘤必須手術(shù)嗎?
共1個(gè)回答
孫為群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

多數(shù)腦垂體瘤無(wú)須手術(shù),治療方案主要有藥物控制、定期觀察、放射治療、手術(shù)治療。

1、藥物控制

泌乳素型垂體瘤首選多巴胺受體激動(dòng)劑如溴隱亭、卡麥角林,可縮小腫瘤體積并改善癥狀。

2、定期觀察

無(wú)功能微腺瘤若無(wú)壓迫癥狀,建議每6-12個(gè)月復(fù)查MRI和激素水平監(jiān)測(cè)腫瘤變化。

3、放射治療

伽瑪?shù)哆m用于術(shù)后殘留或復(fù)發(fā)腫瘤,通過(guò)精準(zhǔn)放射線照射抑制腫瘤生長(zhǎng),需長(zhǎng)期隨訪激素功能。

4、手術(shù)治療

經(jīng)鼻蝶竇入路適用于引起視力障礙、激素異常分泌的大腺瘤,術(shù)后可能出現(xiàn)腦脊液漏或尿崩癥等并發(fā)癥。

確診后應(yīng)完善激素評(píng)估和視野檢查,根據(jù)腫瘤類(lèi)型、大小及癥狀制定個(gè)體化方案,術(shù)后需終身隨訪內(nèi)分泌功能。

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