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什么癥狀是多發(fā)性骨髓瘤

患者:女,18歲

病情描述:
我最近經(jīng)常生病而且還經(jīng)常腰背疼痛,擔(dān)心是多發(fā)性骨髓瘤。什么癥狀是多發(fā)性骨髓瘤?
共1個(gè)回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

多發(fā)性骨髓瘤早期表現(xiàn)為骨痛、貧血腎功能異常和高鈣血癥,隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)反復(fù)感染、病理性骨折及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

1、骨痛:

溶骨性病變導(dǎo)致脊椎、肋骨等部位持續(xù)性疼痛,活動(dòng)后加重,X線檢查可見穿鑿樣骨質(zhì)破壞。

2、貧血:

骨髓造血功能受抑制引發(fā)面色蒼白、乏力,血紅蛋白常低于100g/L,需與缺鐵性貧血鑒別。

3、腎功能異常:

輕鏈蛋白堵塞腎小管導(dǎo)致肌酐升高,約半數(shù)患者出現(xiàn)泡沫尿或水腫,嚴(yán)重者需透析治療。

4、高鈣血癥:

骨質(zhì)破壞釋放鈣離子引發(fā)口渴、多尿、嗜睡,血鈣超過3.5mmol/L時(shí)需緊急降鈣處理。

出現(xiàn)不明原因骨痛伴隨貧血時(shí)應(yīng)盡早就診血液科,完善血清蛋白電泳和骨髓穿刺檢查,日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)預(yù)防骨折。

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