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手臂瘀傷，淤青消退后，內(nèi)有腫塊

患者：男，25歲

病情描述:
我的手臂瘀傷，淤青消退后，內(nèi)有腫塊該怎么辦呢？
共1個(gè)回答
高其宏 副主任醫(yī)師 去掛號
蕪湖市第二人民醫(yī)院 三甲 普通外科

手臂瘀傷后淤青消退但遺留腫塊，可能與血腫機(jī)化、脂肪壞死、軟組織鈣化或創(chuàng)傷性囊腫等原因有關(guān)，需根據(jù)腫塊性質(zhì)選擇觀察、藥物或手術(shù)處理。

1、血腫機(jī)化：

皮下出血未完全吸收形成纖維包裹，表現(xiàn)為硬結(jié)，可通過熱敷促進(jìn)吸收，若持續(xù)存在需超聲檢查排除感染，藥物可選活血化瘀的云南白藥膠囊、邁之靈片或地奧司明片。

2、脂肪壞死：

外傷導(dǎo)致脂肪細(xì)胞破裂液化，形成邊界清晰的結(jié)節(jié)，常伴輕微壓痛，通常無須處理，較大者可穿刺抽吸，藥物干預(yù)可選積雪苷片、曲克蘆丁片輔助改善局部循環(huán)。

3、軟組織鈣化：

反復(fù)損傷引發(fā)局部鈣鹽沉積，觸診有砂礫感，X線可確診，較小鈣化灶可觀察，疼痛明顯時(shí)考慮雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片緩解癥狀。

4、創(chuàng)傷性囊腫：

淋巴管或皮脂腺損傷后形成囊性結(jié)構(gòu)，活動(dòng)度好無壓痛，超聲可鑒別，保守治療無效時(shí)需手術(shù)切除，藥物可選桂枝茯苓膠囊或小金丸輔助縮小囊腔。

建議避免反復(fù)按壓腫塊，觀察2-4周若無消退或出現(xiàn)紅腫熱痛需及時(shí)就診，日?？裳a(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。

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