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良性腦膜瘤術(shù)后復(fù)發(fā)率

患者:女,41歲

病情描述:
我得了良性腦膜瘤,幸虧是良性的,而且現(xiàn)在已經(jīng)做完手術(shù)了,但是我擔(dān)心會(huì)復(fù)發(fā),良性腦膜瘤術(shù)后復(fù)發(fā)率?
共1個(gè)回答
宋振海 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

良性腦膜瘤術(shù)后復(fù)發(fā)率一般在5%-15%,實(shí)際復(fù)發(fā)概率與腫瘤位置、切除程度、病理分級(jí)、術(shù)后輔助治療等因素有關(guān)。

1、腫瘤位置

顱底或矢狀竇旁等特殊部位的腦膜瘤因解剖限制難以全切,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高。這類患者需定期復(fù)查頭顱MRI,必要時(shí)聯(lián)合放療。

2、切除程度

Simpson I級(jí)全切除后復(fù)發(fā)率低于5%,而部分切除者復(fù)發(fā)率可達(dá)30%。術(shù)中神經(jīng)導(dǎo)航和電生理監(jiān)測(cè)有助于提高切除完整性。

3、病理分級(jí)

WHO I級(jí)腦膜瘤復(fù)發(fā)率約7%-20%,若存在腦侵襲或高增殖指數(shù)等不典型特征時(shí),復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。術(shù)后需縮短隨訪間隔。

4、輔助治療

對(duì)殘留病灶或高風(fēng)險(xiǎn)患者,立體定向放射外科可降低復(fù)發(fā)率。藥物如羥氯喹、生長(zhǎng)抑素類似物等可能抑制腫瘤生長(zhǎng)。

建議術(shù)后每6-12個(gè)月進(jìn)行影像學(xué)隨訪,保持規(guī)律作息,避免電離輻射暴露,出現(xiàn)頭痛嘔吐等新發(fā)癥狀需及時(shí)就診。

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