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右肺上葉尖段肺大泡嚴(yán)重嗎

患者:男,60歲

病情描述:
老爸前段時(shí)間在醫(yī)院檢查出油,右肺上葉間斷有肺大泡,右肺上葉尖段肺大泡嚴(yán)重嗎?
共1個(gè)回答
安勇鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
開封市第一人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

右肺上葉尖段肺大泡多數(shù)情況下不嚴(yán)重,但需結(jié)合大小、癥狀及并發(fā)癥綜合評(píng)估,主要影響因素有肺大泡體積、是否合并感染、有無氣胸風(fēng)險(xiǎn)、基礎(chǔ)肺功能狀態(tài)。

1、體積評(píng)估

直徑小于3厘米的肺大泡通常無須特殊處理,定期隨訪即可;超過5厘米可能壓迫正常肺組織,需考慮手術(shù)干預(yù)。

2、感染風(fēng)險(xiǎn)

合并反復(fù)肺部感染時(shí)可能加重呼吸困難,需抗生素治療如阿莫西林、左氧氟沙星、頭孢呋辛,并監(jiān)測炎癥指標(biāo)變化。

3、氣胸概率

巨大肺大泡破裂會(huì)導(dǎo)致自發(fā)性氣胸,突發(fā)胸痛和憋喘需立即就醫(yī),必要時(shí)行胸腔閉式引流或肺大泡切除術(shù)。

4、肺功能影響

慢性阻塞性肺疾病患者合并肺大泡會(huì)加速肺功能下降,需通過肺通氣檢查評(píng)估,配合支氣管擴(kuò)張劑改善通氣。

建議戒煙并避免劇烈運(yùn)動(dòng),每6-12個(gè)月復(fù)查胸部CT,若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咯血或呼吸困難加重應(yīng)及時(shí)胸外科就診。

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