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手臂上有小血點(diǎn)，不痛不癢，不突起怎么辦

患者：男，24歲

病情描述:
自己的右側(cè)小臂上有一個(gè)小血點(diǎn)，像是胎記一樣不痛不癢的，摸上去是平坦的，沒(méi)有突出的感覺(jué)，我該怎么辦？
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

手臂出現(xiàn)無(wú)痛癢的皮下小血點(diǎn)可能與毛細(xì)血管擴(kuò)張、過(guò)敏性紫癜、血小板減少性紫癜、凝血功能障礙等因素有關(guān)，可通過(guò)局部冷敷、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、凝血因子替代等方式干預(yù)。

1、毛細(xì)血管擴(kuò)張

長(zhǎng)期日曬或皮膚老化導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，表現(xiàn)為針尖大小紅點(diǎn)。避免用力摩擦皮膚，使用維生素C片、蘆丁片改善血管彈性。

2、過(guò)敏性紫癜

可能與感染、食物過(guò)敏等因素有關(guān)，常伴關(guān)節(jié)腫痛。需檢測(cè)過(guò)敏原，口服氯雷他定片、潑尼松片，嚴(yán)重時(shí)靜脈注射免疫球蛋白。

3、血小板減少

造血功能異?；蛩幬锔弊饔脤?dǎo)致，易出現(xiàn)淤青。檢查血常規(guī)，使用重組人血小板生成素、氨肽素片，必要時(shí)輸注血小板。

4、凝血異常

維生素K缺乏或血友病等遺傳病引起，常見(jiàn)自發(fā)性出血。補(bǔ)充維生素K1注射液，血友病患者需定期輸注凝血因子Ⅷ濃縮劑。

建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)碰撞患處，觀察血點(diǎn)是否擴(kuò)大增多，持續(xù)兩周不消退需排查血液系統(tǒng)疾病，檢查前避免服用阿司匹林等抗凝藥物。

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