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丙型肝炎好治療嗎

患者：男，48歲

病情描述:
昨天我老公一直咳嗽，去檢查是丙型肝炎，丙型肝炎好治療嗎？
共1個(gè)回答
馬莉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
寧波市第二人民醫(yī)院 三甲 肝病科

丙型肝炎通過(guò)規(guī)范治療多數(shù)可治愈，治療效果主要與病毒基因分型、肝臟損傷程度、治療方案選擇、患者依從性等因素有關(guān)。

1、基因分型

不同丙肝病毒基因型對(duì)藥物敏感性不同，1型和4型相對(duì)難治，2型和3型治愈率較高。需通過(guò)基因檢測(cè)制定個(gè)體化方案。

2、肝損傷程度

早期纖維化患者治愈率超過(guò)95%，肝硬化患者需先評(píng)估肝功能儲(chǔ)備。肝臟彈性檢測(cè)可準(zhǔn)確分期指導(dǎo)治療。

3、治療方案

直接抗病毒藥物如索磷布韋維帕他韋、格卡瑞韋哌侖他韋等組合方案，12周療程治愈率可達(dá)98%。需避免自行中斷用藥。

4、治療監(jiān)測(cè)

治療期間需定期檢測(cè)HCV-RNA載量，結(jié)束后隨訪24周確認(rèn)持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答。合并HIV感染需調(diào)整藥物相互作用。

確診后應(yīng)避免飲酒，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E，治療期間注意監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)，完成療程后仍需定期復(fù)查肝功能。

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