顱底骨折的判斷依據(jù)

博禾醫(yī)生
顱底往往呈高到低的階梯狀,主要由顱前窩、顱中窩、顱后窩等部分構(gòu)成。但是,受外力直接打擊、外力壓迫頭部、顱骨骨折向下延伸等多個(gè)因素的影響,顱底部發(fā)生骨折,醫(yī)學(xué)上稱為顱底骨折。臨床上,顱底骨折一般顱底骨折的骨折線延續(xù)到顱底,通常以線性骨折為主,容易發(fā)生在篩板和眶板部。
顱底骨折的判斷依據(jù)
1、臨床上,顱前窩骨折者可能嘔吐咖啡色或黑紅色液體,受傷數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)熊貓眼癥狀,球結(jié)合膜下或眶周皮下出現(xiàn)紫藍(lán)色瘀斑。傷者可能會(huì)伴不同程度的腦脊液鼻漏、嗅覺(jué)下降或聽(tīng)力下降等情況。
2、顱中窩骨折者可能會(huì)出現(xiàn)腦脊液鼻漏、顱內(nèi)積氣或腦脊液耳漏等一系列疾病。結(jié)合頸內(nèi)動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤可能導(dǎo)致致致命大量鼻出血或出血。
3、顱后窩骨折者受傷2至3天左右會(huì)出現(xiàn)乳突部皮下淤血的情況,如果枕骨大孔累積,可能會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞或吞咽困難等癥狀。
4、頭部ct檢查通常有氣體陰影,一般看不到明確的骨折線。
顱底骨折怎么辦?
與普通骨折不同,顱底骨折本身不需要特殊處理,只需要對(duì)臨床出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療即可。如果合并有腦積液泄漏,需要取半坐臥頭偏向患側(cè),積極預(yù)防感染?;颊叱鲅獣r(shí),需要立即止血。
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