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乳腺癌的腫塊多大為早期

患者:女,31歲

病情描述:
我乳房有個(gè)腫塊,檢查是乳腺癌,乳腺癌的腫塊多大為早期?
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

乳腺癌早期腫塊通常小于2厘米,未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。腫塊大小與分期密切相關(guān),主要影響因素有腫瘤直徑、淋巴結(jié)受累情況、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等。

1、腫瘤直徑

臨床將腫瘤直徑≤2厘米歸為T1期,屬于早期乳腺癌。此時(shí)癌細(xì)胞局限在乳腺組織內(nèi),可通過(guò)保乳手術(shù)聯(lián)合放療獲得較好預(yù)后。

2、淋巴結(jié)狀態(tài)

即使腫塊較小,若出現(xiàn)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移即屬于II期。需通過(guò)前哨淋巴結(jié)活檢評(píng)估,陽(yáng)性者需行腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)。

3、組織學(xué)分級(jí)

高分化的導(dǎo)管原位癌即使達(dá)3厘米仍屬0期。而三陰性乳腺癌即便1厘米也可能具有較強(qiáng)侵襲性,需結(jié)合免疫組化結(jié)果判斷。

4、分子分型

Luminal型乳腺癌生長(zhǎng)緩慢,2厘米腫塊可能已存在數(shù)年。HER2陽(yáng)性型腫瘤增殖速度快,需更積極進(jìn)行新輔助治療。

建議40歲以上女性每月進(jìn)行乳房自檢,每年接受乳腺超聲或鉬靶檢查。發(fā)現(xiàn)無(wú)痛性腫塊應(yīng)及時(shí)就診,早期治療5年生存率可達(dá)90%以上。

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