小孩子弱視是缺乏什么
患者：女，7歲
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視神經(jīng)萎縮的原因
視神經(jīng)萎縮的原因包括視神經(jīng)炎、腫瘤壓迫以及浸潤、遺傳因素、中毒以及營養(yǎng)障礙，還有青光眼后期等等。 視神經(jīng)萎縮的發(fā)病原因非常多，如常見的外傷、缺血性視神經(jīng)病變、視神經(jīng)炎等等。臨床上又以下列原因為主： 一、視神經(jīng)炎，包括多種亞型如視神經(jīng)脊髓炎、脫髓鞘性視神經(jīng)病變包括一些多發(fā)性硬化以及免疫相關(guān)性的視神經(jīng)炎等，后期都可以出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮； 二、腫瘤的壓迫、浸潤，在中晚期就可以出現(xiàn)視神經(jīng)的萎縮； 三、遺傳因素如常染色體顯性遺傳視神經(jīng)病變，Leber遺傳性視神經(jīng)病變后期也能引發(fā)視神經(jīng)萎縮； 四、中毒及營養(yǎng)障礙型視神經(jīng)萎縮； 五、青光眼的后期，也可以出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮。60005次播放 2019-12-20
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先天性白內(nèi)障有哪些癥狀
先天性白內(nèi)障根據(jù)病情輕重不同，表現(xiàn)的癥狀可能千差萬別。先天性白內(nèi)障病情較輕可能沒有任何癥狀，只是在成年后或者體檢時發(fā)現(xiàn)有先天性白內(nèi)障；有的患者病情較為嚴(yán)重，剛出生可能會被發(fā)現(xiàn)，最常見的癥狀是家長容易發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障，患者黑眼珠中間白的部分很明顯，出現(xiàn)白瞳癥。還有一點，因為白內(nèi)障會影響視力，所以患者會出現(xiàn)視力不好，與同齡的小朋友相比，抓東西和視物的發(fā)育較差，甚至嚴(yán)重者會出現(xiàn)斜視，眼睛看東西是斜的、對眼或是向外斜。還有患者會出現(xiàn)眼球震顫、代償頭位，這些是病情嚴(yán)重時常見的癥狀。病情輕的可能沒有任何的癥狀，所以病情與它的嚴(yán)重程度有關(guān)系，癥狀可以輕重不等，千差萬別。語音時長 01:3155324次收聽 2018-09-29 -
弱視用配眼鏡嗎
弱視這種情況配戴眼鏡是沒有效果的，因為弱視不是近視，通過屈光是無法矯正的。對于弱視的治療，越早治療，那么效果就會越好。通常孩子在3歲前治療得當(dāng)，都是可以治愈的。但到了12歲以后，倘若依然治不好就無望了。
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先天性白內(nèi)障什么癥狀
先天性白內(nèi)障病情較輕，沒有任何癥狀；病情較重，可能會出現(xiàn)視力不好、斜視、眼球震顫、代償頭位。 先天性白內(nèi)障，根據(jù)病情輕重不同表現(xiàn)的癥狀可能也不同，病情較輕可能沒有任何癥狀，只是在成年后或者體檢時發(fā)現(xiàn)有先天性白內(nèi)障；部分患者病情較為嚴(yán)重，常見的癥狀是患者眼珠中間白的部位很明顯，出現(xiàn)白瞳癥。 白內(nèi)障會影響視力，患者會出現(xiàn)視力不好，抓東西和視物的發(fā)育較差，嚴(yán)重者會出現(xiàn)斜視，眼睛看東西是斜的，對眼或者是向外斜，患者會出現(xiàn)眼球震顫、代償頭位、是病情嚴(yán)重時候常見的癥狀。48464次播放 2018-09-28
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白內(nèi)障手術(shù)后戴眼鏡有講究嗎
患者覺得眼前光線強(qiáng)，可以戴墨鏡、戴變色鏡，患者覺得還可以就不用戴。其實白內(nèi)障手術(shù)后戴眼鏡多數(shù)是保護(hù)防護(hù)作用，患者可以根據(jù)自己的感受適應(yīng)情況，因為患者本來白內(nèi)障擋著眼睛，看東西是污的，光線是暗的，白內(nèi)障術(shù)后光線特別亮，部分患者可能需要戴墨鏡或者變色鏡，防止過強(qiáng)的光線刺激引起不舒服，可以戴著墨鏡、變色鏡降低強(qiáng)光的刺激；還有的患者覺得沒有必要，也可以戴風(fēng)鏡防護(hù)。 其實稍微進(jìn)行保護(hù)即可，如果病人沒有這些感覺也可以不戴。因為患者個人的情況不同，手術(shù)傷口都很小，戴不戴取決于患者自身的條件。語音時長 01:2261352次收聽 2018-09-29 -
白內(nèi)障手術(shù)后水腫怎么回事
白內(nèi)障手術(shù)水腫與患者本身白內(nèi)障的輕重程度不等有關(guān)系。白內(nèi)障手術(shù)后水腫，最主要的還是術(shù)后角膜傷口的水腫。白內(nèi)障很重，手術(shù)中操作時間較長。比較費勁，超聲乳化有能量對角膜有損傷，再加上手術(shù)中眼壓高會引起角膜傷口的水腫，甚至引起整個全角膜輕重不等的水腫。 多數(shù)患者可能在傷口局部稍微有點水腫，2~3天一般就好。白內(nèi)障特別厲害，可能整個角膜都水腫得持續(xù)一周左右。還跟角膜的功能有關(guān)，老年人由于角膜功能很差，代償恢復(fù)功能很差，會好幾天才能恢復(fù)。64013次播放 2018-09-28
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玻璃體混濁的危害
玻璃體渾濁目前主要分為兩大類，一類為生理性混濁，一類為病理性混濁。對于生理性混濁，目前主要認(rèn)為是玻璃體內(nèi)的細(xì)胞，或者是視網(wǎng)膜的血細(xì)胞的投影所致，并不是真正的渾濁。一般不給予任何的處理。對眼睛也無任何的危害。另外一種病理性混濁，可以由玻璃體的炎癥，玻璃體的寄生蟲，玻璃體的液化或者玻璃體的積血等引起。危害要根據(jù)玻璃體混濁的原因來看。對于玻璃體的炎癥，可能導(dǎo)致眼內(nèi)的炎癥、交感性眼炎，甚至造成眼球的摘除，對于玻璃體內(nèi)的寄生蟲，一般建議行手術(shù)治療，來切除玻璃體內(nèi)的寄生蟲。對于玻璃體的液化，輕度的液化可以不給予任何治療。對于重度的液化，可以引起視網(wǎng)膜的裂孔出血，甚至造成視網(wǎng)膜的脫離。對于玻璃體的積血，早期可以藥物保守治療，后期一般建議行手術(shù)治療。它的危害和玻璃體的液化是一樣的。語音時長 02:0159949次收聽 2018-11-01 -
白內(nèi)障怎么治療
白內(nèi)障時光線被混濁晶狀體阻擾無法投射在視網(wǎng)膜上，導(dǎo)致視物模糊。白內(nèi)障的治療特別明確，即手術(shù)治療。目前沒有任何一種藥物明確對緩解白內(nèi)障、阻止白內(nèi)障進(jìn)展有效果，眼科也沒有明確治療白內(nèi)障的眼藥水。 白內(nèi)障手術(shù)治療效果非常好，切口小，組織損傷少，手術(shù)時間短，視力恢復(fù)快。得了白內(nèi)障后無需過度緊張，如果白內(nèi)障開始影響生活，到眼科進(jìn)行評估，到了可以接受手術(shù)的時間，白內(nèi)障醫(yī)生一般會提示患者。接受手術(shù)之后，患者通常會眼前一亮，生活狀態(tài)有明顯的改變。53516次播放 2019-06-04
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干眼癥用什么眼藥水好
干眼癥用自體血清或不含防腐劑的人工淚液的眼藥水比較好。 干眼癥目前臨床上使用人工淚液，是模仿人體淚液成分的眼藥水。代替眼淚使眼睛局部得到濕潤，用完當(dāng)時患者覺得比較舒適，一旦停止使用癥狀就會復(fù)發(fā)，只能起到緩解的作用，不能真正治療。 人工淚液類產(chǎn)品含有防腐劑，不推薦長期使用，應(yīng)急或者患者特別難過時才使用。應(yīng)用自體血清或人工淚液，嚴(yán)重患者使用不含防腐劑的人工淚液。58322次播放 2019-01-10
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兒童先天性弱視怎么治療
兒童先天性弱視和后天性弱視有所不同，在治療方面需要針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療研發(fā)疾病治愈之后再根據(jù)患兒的實際情況選擇其他輔助性的治療方法，比如遮蓋治療，光學(xué)藥物治療，綜合性治療等。但是患兒家長需要注意的是，在患兒治療期間，一定要堅持長期的治療，患兒的弱視才能得到改善。
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白內(nèi)障是指什么
人眼中有一個組織叫做晶狀體，它由于某些原因發(fā)生渾濁，就會影響光線進(jìn)入眼內(nèi)到達(dá)視網(wǎng)膜，出現(xiàn)視力下降、視物模糊、眼前有黑影遮擋等癥狀，這就是白內(nèi)障。我國60歲以上發(fā)病率是80％，而80歲以上的發(fā)病率達(dá)到了90％以上，且高海拔地區(qū)多發(fā)。語音時長 02:0656587次收聽 2018-06-13 -
弱視怎么檢查
對眼睛進(jìn)行檢查的時候，可以了解患者是否有弱視的情況出現(xiàn)。弱視的患者在視力檢測的時候會有雙眼視力不平衡的狀況，最常見的會出現(xiàn)中高度的遠(yuǎn)視。在后續(xù)的體檢當(dāng)中還可以通過散瞳的方法來進(jìn)行視力的檢查。
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垂直性斜視的癥狀
患有垂直性斜視時，患者的兩只眼沒有在同一水平線上，容易出現(xiàn)復(fù)視癥狀；還伴隨著代償性頭位，有歪頭、斜頸、下頜上抬等表現(xiàn)；歪頭時間長了，骨骼發(fā)育異常，影響美觀；有些患者有視力模糊的表現(xiàn)。
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弱視需要帶眼鏡嗎
弱視需不需要戴眼鏡，得根據(jù)具體的情況而定。倘若弱視的類型屬于屈光不正以及屈光參差，那么就需要配戴眼鏡來進(jìn)行矯正自己的視力。如果是天生弱視，就算是戴眼鏡，也是沒有什么效果的。天生弱視并非屈光不正誘發(fā)的，所以戴眼鏡也是沒有辦法矯正的。
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視網(wǎng)膜脫落嚴(yán)重嗎
視網(wǎng)膜脫落如果在早期沒有發(fā)現(xiàn)或處理不及時，視網(wǎng)膜脫落會發(fā)展影響黃斑區(qū)，視力會受到很大程度的影響。視網(wǎng)膜脫落一定要高度重視，盡快就診，及時的治療。如不治療或治療不當(dāng)，會引起視力不同程度的受損，甚至還會引起眼球萎縮，最后導(dǎo)致失明。語音時長 01:1161961次收聽 2018-06-22
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血壓14090算高嗎需要注意什么呢
血壓140/90毫米汞柱屬于高血壓1級，需要注意調(diào)整生活方式并監(jiān)測血壓變化。血壓140/90毫米汞柱已達(dá)到高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。這種情況可能與長期高鹽飲食、缺乏運動、精神緊張等因素有關(guān)，也可能與腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等病理因素相...8次瀏覽 2025-09-12
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感冒可以吃胡蘿卜嗎
感冒期間一般可以吃胡蘿卜，有助于補充維生素A和膳食纖維。胡蘿卜含有豐富的β-胡蘿卜素，可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為維生素A，對維持呼吸道黏膜健康有一定幫助。胡蘿卜中的β-胡蘿卜素具有抗氧化作用，可能幫助減輕感冒期間的炎癥反應(yīng)。膳食纖維...10次瀏覽 2025-09-12
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二尖瓣舒張期震顫波怎么治療
二尖瓣舒張期震顫波可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，通常與風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄、先天性瓣膜畸形等因素有關(guān)。治療方法主要有抗凝治療、瓣膜修復(fù)術(shù)、瓣膜置換術(shù)、介入治療、生活方式調(diào)整等。1、抗凝治療對于合并心房顫動或血栓...8次瀏覽 2025-09-11
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月經(jīng)完了腰酸怎么回事
月經(jīng)結(jié)束后腰酸可能由盆腔充血、激素水平波動、子宮內(nèi)膜異位癥、腰肌勞損或泌尿系統(tǒng)感染等原因引起，可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療等方式緩解。1、盆腔充血月經(jīng)期間盆腔血管擴(kuò)張可能導(dǎo)致局部淤血，經(jīng)期結(jié)束后充血消退不完全可能引發(fā)持...10次瀏覽 2025-09-12
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行針對性措施。具體如下：370次瀏覽 2024-09-25
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嬰兒莫名其妙發(fā)燒怎么回事
嬰兒莫名其妙發(fā)燒可能由環(huán)境因素、疫苗接種反應(yīng)、病毒感染、細(xì)菌感染、中耳炎等原因引起，可通過物理降溫、調(diào)整喂養(yǎng)、藥物治療、抗感染治療、鼓膜穿刺等方式處理。建議家長密切觀察嬰兒狀態(tài)，及時就醫(yī)明確病因。1、環(huán)境因素嬰兒體溫調(diào)節(jié)...11次瀏覽 2025-09-12
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摔到頭部腦出血怎么辦
摔到頭部導(dǎo)致腦出血需立即就醫(yī)，可通過保持呼吸道通暢、避免移動患者、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療等方式處理。腦出血通常由外傷、高血壓、血管畸形、凝血功能障礙、腦腫瘤等原因引起。1、保持呼吸道通暢腦出血患者可能出現(xiàn)嘔吐或意識...13次瀏覽 2025-09-12
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膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎怎么辦
膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎可通過抗生素治療、關(guān)節(jié)腔引流、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎通常由細(xì)菌感染、外傷、免疫力低下、鄰近組織感染擴(kuò)散、醫(yī)源性操作等因素引起。1、抗生素治療膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎主要由金...17次瀏覽 2025-09-12
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小兒支氣管肺炎好了還要掛水嗎
小兒支氣管肺炎痊愈后通常無須繼續(xù)輸液治療。支氣管肺炎是嬰幼兒常見下呼吸道感染，病原體清除后癥狀消失即可停止靜脈給藥，轉(zhuǎn)為口服藥物鞏固或觀察。支氣管肺炎治療周期一般為7-10天，當(dāng)患兒體溫恢復(fù)正常超過24小時、咳嗽氣促明顯...9次瀏覽 2025-09-12
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胰腺囊腺瘤是良性還是惡性
胰腺囊腺瘤多數(shù)為良性腫瘤，少數(shù)可能為惡性。胰腺囊腺瘤是胰腺囊性病變的一種，通常生長緩慢且邊界清晰，但部分病例存在惡變風(fēng)險。胰腺囊腺瘤在臨床檢查中常表現(xiàn)為單發(fā)囊性病灶，囊壁光滑且內(nèi)部結(jié)構(gòu)均勻。影像學(xué)檢查如超聲或CT可觀察到...9次瀏覽 2025-09-11
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疥瘡好了后還癢是怎么回事
疥瘡好了后還癢可能與疥螨殘留、皮膚炎癥未消退、過敏反應(yīng)、神經(jīng)敏感性增高或繼發(fā)感染等因素有關(guān)。疥瘡是由疥螨寄生引起的傳染性皮膚病，治愈后瘙癢可持續(xù)數(shù)周，通常通過局部用藥、抗過敏治療等方式緩解。1、疥螨殘留疥瘡治療不徹底可能...11次瀏覽 2025-09-12
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多動癥藥一般吃幾年
多動癥藥物的使用年限通常為1-3年，具體需根據(jù)癥狀改善情況、個體差異及醫(yī)生評估調(diào)整。多動癥即注意缺陷多動障礙，其藥物治療需結(jié)合行為干預(yù)綜合管理。多動癥藥物的療程因人而異，多數(shù)患者在規(guī)范用藥1-2年后癥狀顯著改善，可逐步減...10次瀏覽 2025-09-12
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大便上有白色分泌物是怎么回事
大便上有白色分泌物可能由腸道菌群失調(diào)、消化不良、腸易激綜合征、寄生蟲感染、膽道梗阻等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、驅(qū)蟲治療、手術(shù)解除梗阻等方式治療。1、腸道菌群失調(diào)長期使用抗生素或飲食不規(guī)律可能導(dǎo)致腸道菌群失衡，白...
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瞳孔越黑意味著什么
瞳孔顏色深淺主要由虹膜色素決定，越黑通常僅表示虹膜黑色素含量較高，屬于正常生理差異。極少數(shù)情況下可能與某些眼部疾病或全身性疾病相關(guān)。虹膜是眼球前部的環(huán)形結(jié)構(gòu)，其顏色取決于黑色素細(xì)胞的分布密度。黑色素含量越高，虹膜顏色越深，瞳孔在視覺上顯得更黑。這種差異與種族遺傳密切相關(guān)，亞洲人、非洲人普遍虹膜顏色較深，而高加索人種可能出現(xiàn)藍(lán)色、綠色等淺色虹膜。虹膜色素沉著程...59次瀏覽 2025-07-15
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呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是
呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難，可能伴隨口唇發(fā)紺、心率加快等癥狀。呼吸衰竭通常由慢性阻塞性肺疾病、急性呼吸窘迫綜合征、重癥肺炎、肺栓塞、神經(jīng)肌肉疾病等因素引起。1、呼吸困難呼吸困難是呼吸衰竭最早且最典型的表現(xiàn)，患者常感...11次瀏覽 2025-09-12
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月經(jīng)突然提前半個月怎么辦
月經(jīng)突然提前半個月可通過調(diào)整作息、調(diào)節(jié)情緒、飲食調(diào)理、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。月經(jīng)突然提前可能與內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、藥物影響、精神壓力、子宮病變等因素有關(guān)。1、調(diào)整作息長期熬夜或作息紊亂可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢...10次瀏覽 2025-09-12
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岡上肌腱撕裂如何康復(fù)訓(xùn)練
岡上肌腱撕裂可通過康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)恢復(fù)，主要包括被動活動訓(xùn)練、主動助力訓(xùn)練、抗阻訓(xùn)練、功能性訓(xùn)練、姿勢調(diào)整訓(xùn)練等方法。岡上肌腱撕裂可能與外傷、慢性勞損、退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限等癥狀。1、被動活動訓(xùn)練...15次瀏覽 2025-09-12
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小腿抽筋是怎么回事
小腿抽筋可能由缺鈣、受涼、過度疲勞、下肢動脈硬化閉塞癥、腰椎間盤突出癥等原因引起，可通過熱敷按摩、補充鈣劑、改善循環(huán)、神經(jīng)阻滯治療、手術(shù)減壓等方式緩解。1、缺鈣鈣離子參與肌肉收縮調(diào)節(jié)，血清鈣水平低于2.1mmol/L時易...12次瀏覽 2025-09-12
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尿多是怎么回事女
女性尿多可能由飲水量增加、妊娠壓迫、尿路感染、膀胱過度活動癥、糖尿病等原因引起，可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、盆底肌訓(xùn)練、藥物治療等方式緩解。1、飲水量增加短時間內(nèi)大量飲水或攝入含咖啡因的飲品會增加尿液生成量。這種情況無須特殊處理...
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新生兒肺炎治療費用
新生兒肺炎治療費用一般需要5000-20000元，具體費用可能與病情嚴(yán)重程度、治療方案、住院時長、地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平等因素有關(guān)。輕度肺炎患兒若僅需門診治療，費用通常在5000-8000元，包括血常規(guī)檢查、胸片檢查、霧化吸入治療...12次瀏覽 2025-09-12
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打絨促后肚子脹痛就是排卵嗎
打絨促后肚子脹痛不一定是排卵的表現(xiàn)。肚子脹痛可能與藥物刺激、卵巢過度刺激綜合征或盆腔炎癥等因素有關(guān)，排卵通常伴隨輕微腹痛但持續(xù)時間較短。使用絨促性素后，藥物可能直接刺激卵巢引起局部充血和腫脹，導(dǎo)致下腹墜脹感。這種脹痛往往...
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橈骨骨折治療方法有哪些
橈骨骨折治療方法主要有保守治療、石膏固定、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理等。1、保守治療適用于無移位或輕度移位的穩(wěn)定性骨折。通過手法復(fù)位后采用夾板或支具固定，配合鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等緩解疼痛。治療期間...11次瀏覽 2025-09-12
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丹梔逍遙丸可以治肝膽濕熱嗎
丹梔逍遙丸可以輔助治療肝膽濕熱。丹梔逍遙丸由牡丹皮、梔子、柴胡等中藥組成，具有疏肝解郁、清熱利濕的功效，適用于肝郁化火、肝膽濕熱引起的脅痛口苦、頭暈?zāi)垦５劝Y狀。肝膽濕熱多因情志不暢、飲食不節(jié)等因素導(dǎo)致肝失疏泄、濕熱內(nèi)蘊。丹梔逍遙丸中的梔子能清瀉三焦?jié)駸幔窈?/div>171次瀏覽
- 患者用蔓迪該注意的事項多不多
脫發(fā)是相對較嚴(yán)重的一種現(xiàn)象，如今很多中老年男性承受的生活和工作壓力較大，這也是導(dǎo)致脫發(fā)人群增多的原因之一，對脫發(fā)治療要尋找正確的方法，尤其是病情嚴(yán)重的建議要重視起來積極進(jìn)行治療，那么患者用蔓迪該注意的事項多不多?蔓迪注意事項:1.蔓迪僅限于頭皮局部使用，不能口4975次瀏覽
- 左洛復(fù)要掌握什么禁忌呀？
抑郁癥近幾年它的發(fā)病率是很高的，引起的原因和生活環(huán)境是有關(guān)系，如果長時間在比較壓抑的環(huán)境中生活，是可能會出現(xiàn)抑郁癥的，還有一些人不能面對過大的壓力，也會因此而患上抑郁癥，患上抑郁癥之后要在醫(yī)生的建議下使用左洛復(fù)來控制病情，那么來看一下左洛復(fù)要掌握什么禁忌呀?左5090次瀏覽
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老年人很容易遇上腦血栓，腦血栓會給病人的健康造成威脅，所以患有腦血栓的人群可以在醫(yī)生的建議下使用偉素，但偉素使用過程中也要掌握他的注意事項，下面來了解一下使用偉素的注意事項有哪些呢?偉素功能主治是有血栓形成危險的血管疾病，本藥十分安全，并無特殊注意事項。但在同4946次瀏覽
- 肉蔻五味丸失眠用可以么？每天服用幾次？
現(xiàn)在很多人由于生活中的一些事情可能會有失眠的情況，特別是很多上了年紀(jì)的人群，經(jīng)常會出現(xiàn)晚上睡不著的情況，這屬于失眠的現(xiàn)象，如果不加以控制是不利于健康的，那么下面一起來看一下肉蔻五味丸失眠用可以么?每天服用幾次?肉蔻五味丸功能主治是祛風(fēng)"赫依"病，用于心煩失眠，5946次瀏覽
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