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左胸痛是怎么回事

患者:女,31歲

病情描述:
左胸痛是怎么回事
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吳建軍 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

左胸痛可能由肌肉拉傷、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎等原因引起,可通過休息、抑酸治療、擴(kuò)血管藥物、抗感染等方式緩解。

1、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致左側(cè)胸壁肌肉勞損,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議熱敷患處并暫停高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等藥物。

2、胃食管反流

胃酸刺激食管可能引發(fā)胸骨后燒灼樣疼痛,常伴反酸噯氣。需避免飽餐和夜間進(jìn)食,可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。

3、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足可能導(dǎo)致壓榨性胸痛,多與勞累相關(guān)??赡芘c高血壓、高血脂等因素有關(guān),典型癥狀為向左肩放射的悶痛。需立即舌下含服硝酸甘油片,長期治療可用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片。

4、胸膜炎

肺部感染或結(jié)核可能累及胸膜,導(dǎo)致呼吸時(shí)加重的銳痛。通常伴隨咳嗽發(fā)熱,需完善胸部CT檢查。治療需針對(duì)原發(fā)病使用頭孢克肟分散片、利福平膠囊等藥物,重癥需住院觀察。

突發(fā)劇烈胸痛或伴隨冷汗、呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī),日常需保持規(guī)律作息并控制基礎(chǔ)疾病。

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