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為什么噪聲會(huì)使耳鳴更響

患者：女，42歲

病情描述:
為什么噪聲會(huì)使耳鳴更響
共1個(gè)回答
王利一 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

噪聲會(huì)使耳鳴更響可能由聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)過(guò)度刺激、聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)異常興奮、內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷、中樞聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)功能紊亂等原因引起。

1、聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)過(guò)度刺激

外界噪聲持續(xù)刺激會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)敏感性增加，使耳鳴感知放大。建議遠(yuǎn)離噪聲環(huán)境，使用耳塞防護(hù)，避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī)。

2、聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)異常興奮

噪聲可能引發(fā)聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)異常放電，加重耳鳴響度?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺、銀杏葉提取物、倍他司汀等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

3、內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷

強(qiáng)噪聲會(huì)造成內(nèi)耳毛細(xì)胞不可逆損害，導(dǎo)致耳鳴加重?？赡芘c噪聲性耳聾有關(guān)，常伴有聽(tīng)力下降。需進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)檢查，必要時(shí)使用潑尼松、金納多等藥物。

4、中樞聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)功能紊亂

長(zhǎng)期噪聲暴露可能改變中樞聽(tīng)覺(jué)處理功能，使耳鳴信號(hào)被放大?？赡芘c聽(tīng)覺(jué)皮層重組有關(guān)，常伴隨聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏。需進(jìn)行耳鳴匹配檢查，可采用聲治療等綜合干預(yù)。

耳鳴患者應(yīng)保持規(guī)律作息，限制咖啡因攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知行為療法或聲音掩蔽治療。

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