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甲狀腺結(jié)節(jié)頸部淋巴結(jié)

患者:男,27歲

病情描述:
甲狀腺結(jié)節(jié)頸部淋巴結(jié)
共1個(gè)回答
李濤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

甲狀腺結(jié)節(jié)伴頸部淋巴結(jié)腫大可能與橋本甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌、亞急性甲狀腺炎等疾病有關(guān),需結(jié)合超聲與病理檢查明確性質(zhì)。

1、橋本甲狀腺炎:

自身免疫攻擊導(dǎo)致甲狀腺慢性炎癥,常伴隨甲狀腺彌漫性腫大和頸部淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,可通過左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平。

2、甲狀腺腺瘤:

良性腫瘤壓迫周圍組織引發(fā)淋巴結(jié)代償性腫大,超聲顯示結(jié)節(jié)邊界清晰,較小者可觀察,較大時(shí)需手術(shù)切除。

3、甲狀腺癌:

惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)表現(xiàn)為質(zhì)地堅(jiān)硬、活動(dòng)度差的腫大,確診需細(xì)針穿刺活檢,治療包括甲狀腺全切術(shù)和放射性碘治療。

4、亞急性甲狀腺炎:

病毒感染引發(fā)甲狀腺疼痛性腫大伴鄰近淋巴結(jié)炎性反應(yīng),通常自限性,嚴(yán)重時(shí)可使用潑尼松片緩解癥狀。

建議定期復(fù)查甲狀腺超聲,避免頸部受壓,若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大或淋巴結(jié)異常需及時(shí)就診內(nèi)分泌科或普外科。

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