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痔瘡發(fā)作分為兩個(gè)階層：一是年輕人比較多，還有一個(gè)是老年人。一般幼兒的發(fā)生率非常非常低。在年輕人來(lái)講，很多年輕人發(fā)作以急性發(fā)作為主，比如突然某一天，肛門局部出現(xiàn)腫包，有硬塊，感覺(jué)疼痛，行走以后摩擦?xí)浅２贿m，急性發(fā)作中血栓外痔比較多或者炎性外痔，男性、女性、年輕人發(fā)作比較多，可能與他們的飲食結(jié)構(gòu)和勞累不注意休息有關(guān)系；對(duì)于老人，一般來(lái)講，痔瘡時(shí)間比較長(zhǎng)，所以它的發(fā)作一般是慢性痔瘡比較多，主要癥狀是會(huì)出現(xiàn)脫出的癥狀比較多，但是也會(huì)伴隨有出血便血的情況，這種便血主要是鮮紅色的血便，不會(huì)出現(xiàn)暗色的血便，嚴(yán)重時(shí)有的患者會(huì)出現(xiàn)低血壓或者噴射狀的出血，所以痔瘡的發(fā)作在這兩個(gè)年齡段比較多。

預(yù)防直腸癌首先要注意日常飲食，還要防治結(jié)腸疾病，以及便血等情況，定期檢查，積極治療癌前病變。 1、合理飲食減少高脂肪食物飲食，不吃油炸，熏烤，霉變食物，多吃富含纖維素維生素的食物。 2、積極防治結(jié)腸慢性炎癥性疾病，定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。 3、對(duì)有便血，粘液便，大便習(xí)慣及性狀有改變的，進(jìn)一步檢查，盡快明確診斷。

出血尤其在大便當(dāng)中出血是痔瘡非常常見(jiàn)的癥狀。這種出血一般來(lái)講顏色都是鮮紅色，如果出現(xiàn)暗色或者帶有血塊的出血，建議進(jìn)一步進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，除外息肉、腫瘤這些情況。如果早期的痔瘡出現(xiàn)便鮮血，建議采用一些外用藥治療，比如目前比較常見(jiàn)的馬應(yīng)龍痔瘡膏、肛泰軟膏、太寧軟膏等，還有一些止血效果比較好的栓劑，痔瘡栓在臨床當(dāng)中對(duì)于早期的便血效果較好，比如病人每天用1到2次，對(duì)于早期的便血能夠有非常好的效果，但是到了一定的程度，比如滴血或者噴射狀出血，建議結(jié)合口服止血藥物治療，比如云南白藥、裸花紫珠分散片、促進(jìn)靜脈回流的邁之靈、地奧司明片，對(duì)于痔瘡的便血都有一定的幫助；但是如果保守效果不牢固或者病人發(fā)作非常的頻繁，建議采用注射療法，現(xiàn)在臨床當(dāng)中的硬化劑可以局部注射，效果也非常好。套扎器或者采用手術(shù)干預(yù)對(duì)于重度的出血能達(dá)到非常好的效果。

兒童腸息肉一般是指小孩可能會(huì)大便出血，因?yàn)樾『⒂袝r(shí)分不清肚子脹或者肚子疼，一般是以出血診斷。孩子排便以后，發(fā)現(xiàn)大便旁邊有鮮紅色的血，這樣的孩子如果到肛腸科檢查，沒(méi)有痔瘡、沒(méi)有肛裂，就高度懷疑可能有直腸息肉，或者結(jié)腸息肉，最好去專科醫(yī)院。比方兒研所，或者是兒童醫(yī)院，做兒童腸鏡檢查，除外孩子長(zhǎng)腸息肉的可能。

直腸癌的手術(shù)方式很多，比方直腸前切除術(shù)，也就是保肛手術(shù)，直腸的腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)，也就是不保肛手術(shù)。另外還有很多其他的一些手術(shù)方式，比方哈特曼、直腸脫出術(shù)（Bacon手術(shù)）、腹腔鏡、開(kāi)腹的手術(shù)等等。這么多的手術(shù)方式如何選擇也是病人本人或者是患者的家屬非常關(guān)切的問(wèn)題，經(jīng)常會(huì)有病人非常糾結(jié)的在考慮這個(gè)問(wèn)題，能不能保肛？保不了肛是要做腹腔鏡手術(shù)還是做開(kāi)腹手術(shù)？實(shí)際上直腸癌手術(shù)的選擇是一個(gè)全面、綜合考慮的結(jié)果，患者的年齡，腫瘤的部位，腫瘤的大小，腫瘤侵犯的深度，腫瘤周圍有沒(méi)有轉(zhuǎn)移的問(wèn)題，腫瘤的生物學(xué)特性也就是腫瘤的類型等等，都是我們判斷這個(gè)手術(shù)怎么做的依據(jù)。能不能保肛問(wèn)題來(lái)說(shuō)，對(duì)于一個(gè)直腸的腫瘤，如果位置很高，肯定能保肛。如果位置非常低，一定保不了肛。在中部介于高和低之間的直腸癌，在選擇的時(shí)候就具有很多的不確定性，有的甚至在手術(shù)前都無(wú)法明確的判斷到底能不能保肛，因?yàn)檫€有一些手術(shù)當(dāng)中的一些因素會(huì)影響到能不能保肛。比方說(shuō)腫瘤的位置在中間，但是它的分化程度很差，也就是說(shuō)它惡性程度很高，而且它的周圍侵犯的比較多，即便是下邊有保肛的余地，都不建議保肛，像這樣的腫瘤勉強(qiáng)的保肛有可能局部復(fù)發(fā)的可能性就會(huì)很大。一旦局部復(fù)發(fā)就意味著手術(shù)失敗或者要二次手術(shù)。所以像這樣的情況就不建議做保肛。還有一種情況是腫瘤的位置比較低，但是腫瘤的分化程度比較好，腫瘤又不大可以保肛，但是因?yàn)樗奈恢锰?，切除的組織太多，有可能雖然保住了肛門，但是肌肉損傷的比較多，位置很低，吻合口的位置也很低，留下來(lái)的肛門是一個(gè)功能低下的肛門，閉合不嚴(yán)，大便憋不住，會(huì)有大便失禁的問(wèn)題，會(huì)有感覺(jué)障礙的問(wèn)題，同樣會(huì)給病人帶來(lái)很多的痛苦，在這種情況下也不建議保肛。所以保肛和不保肛的問(wèn)題，患者和家屬一定要相信醫(yī)生，醫(yī)者仁心，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況選擇最適合的方法。無(wú)論保肛與否，醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊，作出對(duì)患者最有利的選擇。無(wú)論保肛與否，第一要保證患者的生命，第二要保證疾病的根治，第三才是能不能保肛的問(wèn)題。保肛問(wèn)題永遠(yuǎn)是放在維護(hù)生命和根治疾病之后的一個(gè)選擇，相信每一個(gè)醫(yī)生都希望為患者保住肛門，更希望給患者保住一個(gè)有功能的肛門，所以患者要充分相信醫(yī)生，第二是腹腔鏡和開(kāi)腹之間的選擇，實(shí)際上現(xiàn)在的腹腔鏡技術(shù)已經(jīng)發(fā)展的非常完善，非常成熟，腹腔鏡技術(shù)完全可以達(dá)到開(kāi)腹手術(shù)的所有目標(biāo)，也就是說(shuō)腹腔鏡手術(shù)完全可以替代開(kāi)腹手術(shù)。同時(shí)腹腔鏡手術(shù)對(duì)附壁的損傷很小，術(shù)后會(huì)恢復(fù)的很快，而且術(shù)后痛苦要比開(kāi)腹手術(shù)要小得多，所以把腹腔鏡手術(shù)作為首選。當(dāng)然腹腔鏡手術(shù)也不是所有的直腸癌患者都能做，比方說(shuō)需要聯(lián)合切除的、腹腔內(nèi)的粘連非常嚴(yán)重的、腫瘤很大的，就不適合做腹腔鏡。只要適合做腹腔鏡，腹腔鏡手術(shù)應(yīng)該作為首選。在不能夠做腹腔鏡的情況下才考慮開(kāi)腹做手術(shù)?？偠灾?，手術(shù)方式很多，但是選擇是醫(yī)生和患者家屬共同溝通的結(jié)果。作為患者的家屬應(yīng)該充分的信任醫(yī)生，相信依靠他們掌握的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)和他們的能力，一定會(huì)為患者選擇適合的手術(shù)方式。