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谷草谷丙比值偏低是什么原因引起的

患者：男，45歲

病情描述:
谷草谷丙比值偏低是什么原因引起的
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咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

谷草谷丙比值偏低可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、非酒精性脂肪肝等原因引起，需結(jié)合肝功能檢查及病史綜合評(píng)估。

1. 病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，表現(xiàn)為谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高但比值偏低，可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、索磷布韋等抗病毒藥物。

2. 酒精性肝病

長(zhǎng)期飲酒會(huì)抑制谷草轉(zhuǎn)氨酶釋放，導(dǎo)致比值下降，伴有γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高，需戒酒并配合水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿等保肝治療。

3. 藥物性肝損傷

對(duì)乙酰氨基酚等藥物代謝產(chǎn)物可造成肝細(xì)胞壞死，表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶顯著升高，需停用肝毒性藥物并使用谷胱甘肽、甘草酸二銨等解毒劑。

4. 非酒精性脂肪肝

胰島素抵抗導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性，常見(jiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度升高而比值降低，建議控制體重并配合維生素E、奧利司他等改善代謝。

發(fā)現(xiàn)比值異常應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診，避免高脂飲食并定期復(fù)查肝功能，慢性肝病患者需監(jiān)測(cè)甲胎蛋白和肝臟超聲。

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