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心肌缺血怎么引起的

患者:女,27歲

病情描述:
心肌缺血怎么引起的
共1個回答
吳彥 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心肌缺血可能由冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣、血液黏稠度增高、心肌耗氧量增加等原因引起,可通過藥物控制、介入治療、生活方式調(diào)整等方式改善。

1. 冠狀動脈粥樣硬化

脂質(zhì)沉積導(dǎo)致血管狹窄,與高脂飲食、缺乏運動有關(guān),表現(xiàn)為活動后胸痛。治療需使用阿托伐他汀、硝酸甘油、阿司匹林等藥物,嚴重者需支架植入。

2. 血管痙攣

寒冷刺激或情緒激動誘發(fā)血管收縮,可能伴心律失常??蛇x用地爾硫卓、尼莫地平緩解痙攣,配合吸氧治療。

3. 血液黏稠度增高

脫水或紅細胞增多導(dǎo)致血流緩慢,需補充水分并使用氯吡格雷、華法林抗凝,定期監(jiān)測凝血功能。

4. 心肌耗氧量增加

甲亢或劇烈運動時心肌需氧驟增,需控制原發(fā)病并限制活動強度,可備用美托洛爾降低心率。

建議低鹽低脂飲食,避免劇烈溫差變化,隨身攜帶急救藥物,定期復(fù)查心電圖和冠脈CT。

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