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支氣管肺炎合并心力衰竭的癥狀

患者:女,76歲

病情描述:
支氣管肺炎合并心力衰竭的癥狀
共1個回答
吳彥 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

支氣管肺炎合并心力衰竭的癥狀包括早期呼吸急促、進(jìn)展期發(fā)紺與肺部濕啰音、終末期頸靜脈怒張與肝腫大。

1、呼吸急促

早期表現(xiàn)為呼吸頻率增快,嬰幼兒每分鐘超過50次,可能與肺部炎癥導(dǎo)致通氣障礙有關(guān)。需監(jiān)測血氧飽和度,及時吸氧并控制感染。

2、發(fā)紺與濕啰音

進(jìn)展期出現(xiàn)口唇及肢端青紫,聽診肺部有中細(xì)濕啰音,提示肺水腫及嚴(yán)重缺氧。需緊急使用利尿劑減輕心臟負(fù)荷,如呋塞米注射液。

3、頸靜脈怒張

坐位時頸靜脈充盈明顯,反映右心衰竭導(dǎo)致靜脈回流受阻。需限制液體攝入量,靜脈應(yīng)用正性肌力藥物如多巴酚丁胺。

4、肝腫大

終末期出現(xiàn)肋緣下肝臟腫大伴壓痛,系體循環(huán)淤血表現(xiàn)。需聯(lián)合使用洋地黃類藥物強(qiáng)心,如地高辛片,并考慮機(jī)械通氣支持。

出現(xiàn)上述癥狀需立即住院治療,嚴(yán)格臥床休息并低鹽飲食,監(jiān)測24小時出入水量及電解質(zhì)平衡。

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