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房間隔缺損4mm能自己恢復(fù)嗎

患者:男,1歲

病情描述:
房間隔缺損4mm能自己恢復(fù)嗎
共1個(gè)回答
吳彥 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

房間隔缺損4毫米多數(shù)情況下可能自行閉合,缺損能否自愈與患者年齡、缺損位置、是否合并其他心臟畸形等因素有關(guān)。

1、年齡因素:

幼兒時(shí)期小型缺損自愈概率較高,2歲前閉合率可達(dá)一定水平,建議家長定期復(fù)查心臟超聲監(jiān)測。

2、缺損位置:

繼發(fā)孔型缺損較原發(fā)孔型更易自然閉合,卵圓窩附近缺損閉合可能性相對(duì)較大,需結(jié)合超聲結(jié)果評(píng)估。

3、心臟負(fù)荷:

缺損未引起明顯心臟擴(kuò)大或肺動(dòng)脈高壓時(shí),可暫觀察;若出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降等癥狀則需考慮介入治療。

4、合并畸形:

合并肺靜脈異位引流等復(fù)雜畸形時(shí)自愈可能性低,需經(jīng)胸外科會(huì)診確定手術(shù)時(shí)機(jī)。

建議每6-12個(gè)月復(fù)查心臟超聲,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)呼吸急促或發(fā)育遲緩應(yīng)及時(shí)就診心內(nèi)科或心外科。

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