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高血壓壓差大怎么引起的

患者:女,4歲

病情描述:
高血壓壓差大怎么引起的
共1個回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

高血壓壓差大可能由動脈硬化、主動脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等原因引起,可通過降壓藥物、生活方式調(diào)整、病因治療等方式改善。

1、動脈硬化

血管彈性降低導(dǎo)致收縮壓升高而舒張壓變化不大,可能與年齡增長、高脂飲食等因素有關(guān)。建議低鹽低脂飲食,遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物。

2、主動脈瓣關(guān)閉不全

心臟舒張期血液反流使舒張壓顯著降低,常伴有心悸、胸悶等癥狀。需通過心臟彩超確診,嚴(yán)重者可能需要瓣膜修復(fù)手術(shù),藥物可選用貝那普利等。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)

代謝亢進(jìn)導(dǎo)致心率增快、心輸出量增加,表現(xiàn)為收縮壓升高伴脈壓差增大?;颊叨嘤邢?、手抖等癥狀,需治療原發(fā)病,可配合美托洛爾控制心率。

4、慢性貧血

血液攜氧能力下降引發(fā)代償性心率加快,導(dǎo)致收縮壓升高而舒張壓偏低。需糾正貧血病因,輕度貧血可通過補(bǔ)充鐵劑、維生素B12等改善。

定期監(jiān)測血壓變化,限制鈉鹽攝入并保持適度運(yùn)動,發(fā)現(xiàn)壓差持續(xù)超過60mmHg時應(yīng)及時排查心血管疾病。

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