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什么是多發(fā)性腎結(jié)石

患者:男,48歲

病情描述:
什么是多發(fā)性腎結(jié)石
共1個回答
李方曉 主治醫(yī)師 去掛號
開封市中心醫(yī)院 三甲 腎病科

多發(fā)性腎結(jié)石是指在腎臟內(nèi)同時形成兩顆或以上的結(jié)石,常見類型包括草酸鈣結(jié)石、磷酸鈣結(jié)石、尿酸結(jié)石及感染性結(jié)石,多數(shù)與代謝異常、尿路感染或遺傳因素相關(guān)。

1、代謝異常

高鈣尿癥或高尿酸血癥等代謝問題可導致尿液成分失衡,形成草酸鈣或尿酸結(jié)石。治療需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高嘌呤或高草酸食物攝入,藥物可選用枸櫞酸鉀、別嘌醇或噻嗪類利尿劑。

2、尿路感染

細菌分解尿素產(chǎn)生的堿性環(huán)境易形成磷酸銨鎂結(jié)石。需控制感染,使用頭孢類抗生素或喹諾酮類藥物,同時酸化尿液可選用氯化銨。

3、遺傳因素

胱氨酸尿癥等遺傳病會導致胱氨酸結(jié)石,需增加飲水量并堿化尿液,藥物推薦青霉胺或卡托普利。

4、解剖異常

腎盂輸尿管連接部狹窄等結(jié)構(gòu)問題易致結(jié)石滯留,可能需體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)治療。

每日飲水2000毫升以上有助于預防結(jié)石復發(fā),限制鈉鹽和動物蛋白攝入,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化。

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