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肺動(dòng)脈高壓疾病的治療

患者:男,42歲

病情描述:
肺動(dòng)脈高壓疾病的治療
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

肺動(dòng)脈高壓可通過靶向藥物治療、氧療、抗凝治療、肺移植等方式治療。肺動(dòng)脈高壓通常由遺傳因素、結(jié)締組織病、先天性心臟病、慢性血栓栓塞性疾病等原因引起。

1、靶向藥物治療

內(nèi)皮素受體拮抗劑如波生坦、安立生坦可改善血管收縮,磷酸二酯酶-5抑制劑如西地那非可降低肺動(dòng)脈壓力,需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)范用藥。

2、氧療

低流量持續(xù)吸氧有助于緩解缺氧癥狀,適用于靜息狀態(tài)下血氧飽和度低于90%的患者,每日吸氧時(shí)間建議超過15小時(shí)。

3、抗凝治療

華法林等抗凝藥物可預(yù)防血栓形成,適用于特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓和慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓患者,需定期監(jiān)測凝血功能。

4、肺移植

終末期患者可考慮雙肺移植手術(shù),術(shù)后需終身服用免疫抑制劑,手術(shù)適應(yīng)證包括心功能IV級(jí)且藥物治療無效者。

肺動(dòng)脈高壓患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持低鹽飲食,定期監(jiān)測心功能,出現(xiàn)呼吸困難加重需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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