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一散瞳度數(shù)會不會漲50度

患者：女，39歲

病情描述:
一散瞳度數(shù)會不會漲50度

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申家泉主任醫(yī)師去掛號: 山東省立醫(yī)院 三甲眼科

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視神經(jīng)萎縮能恢復嗎
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視神經(jīng)萎縮是視神經(jīng)疾病的病理改變，是很多疾病終末期的眼底表現(xiàn)。雖然視神經(jīng)不能夠恢復到和以前一樣，但是視神經(jīng)即使萎縮了，它的功能其實是能夠好轉(zhuǎn)的。比如患者的視力視野，經(jīng)過治療以后還有視力提升、視野擴大的機會，不會因為視神經(jīng)已經(jīng)變蒼白、萎縮之后視力就完全不能恢復了。但有一些患者的視神經(jīng)處于非常明顯的萎縮狀態(tài)時，視力卻可以恢復到零點八、一點零，但因為是終末期，患者傷過后肯定還會有痕跡，視力或者視野還是有一定的功能損傷。這種情況臨床上可能更多，但是并不等于不能恢復。

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玻璃體切割術(shù)基本作用是什么

解決玻璃體疾病，包括解決視網(wǎng)膜黃斑區(qū)的疾病，包括解決外傷方面的問題。眼球是個殼體，瞳孔和晶體后面的大部分空間都是玻璃體，玻璃體切除術(shù)顧名思義是將玻璃體切掉，應該是大部分切掉，任何一個玻璃體切除術(shù)不可能完全把所有的玻璃體全切掉，其實是將大部分的玻璃體切掉。因為玻璃體本身有問題，包括玻璃體出血或者玻璃體里有東西、有異物，所以要切除。視網(wǎng)膜手術(shù)分為內(nèi)路、外路，內(nèi)路是需要處理病變玻璃體或者需要處理視網(wǎng)膜黃斑區(qū)病變，一般是將玻璃體全部切掉。一般都是微創(chuàng)，是用像針一樣的東西，針以前最早從零點幾毫米的直徑，到現(xiàn)在直徑特別小，像4號針頭那么小那么細，專業(yè)術(shù)語叫從20G的手術(shù)，到23G、25G，現(xiàn)在甚至用27G。玻璃體切割的切割頭或者切割刀，相當于是一個小針、細針，邊割邊吸稱之為切割，把患者眼里面的玻璃體切掉，因為玻璃體切割是為了把玻璃體里面單純的血清掉，玻璃體切割掉就完成手術(shù)，但如果是處理視網(wǎng)膜黃斑區(qū)的病變，還需再通過其他的方法，如刀剪或者是鑷子處理視網(wǎng)膜區(qū)或者黃斑區(qū)的薄膜，如切開取異物，再去做其他相關(guān)處理。所以玻璃體切割術(shù)其實是一個較大的概念，包括最簡單的玻璃體切除，還包括玻璃體視網(wǎng)膜相關(guān)的疾病的處理，都屬于玻璃體切割手術(shù)，都稱之為玻璃體切割術(shù)。但有時候會區(qū)分黃斑手術(shù)或者是內(nèi)路網(wǎng)脫手術(shù)，這一類的手術(shù)都屬于玻璃體切割術(shù)。

語音時長 03:06

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視神經(jīng)萎縮怎么檢查
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視神經(jīng)萎縮的檢查，首先可以接受常規(guī)裂隙燈以及眼底鏡檢查；其次，還可以接受電生理以及視神經(jīng)OCT檢查；再者，也可以接受熒光血管造影檢查。臨床上對于視神經(jīng)萎縮患者的檢查：常規(guī)的裂隙燈、眼底鏡可以觀察患者的瞳孔情況，視神經(jīng)乳頭的顏色、邊界，以及整個視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層有無異常改變。臨床上還比較常用的是電生理、視神經(jīng)OCT，它對眼底疾病有很好的診斷作用。除此之外，熒光血管造影檢查可觀察視乳頭是否有充盈、水腫、滲漏等情況，是否合并視網(wǎng)膜病變。一般眼科醫(yī)生常做的就是檢查視力、視野、對比敏感度、做電生理、OCT等。對于有些視神經(jīng)病變的患者在相對比較早期的時候，醫(yī)生懷疑是否是顱內(nèi)病變激發(fā)的視神經(jīng)萎縮，可以加查頭顱的核磁、CT，或者MRA、MRV來排除診斷。

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