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如何預(yù)防猝死

患者：女，39歲提問于2020-09-13 13:20

病情描述:
如何預(yù)防猝死

共1個(gè)回答

孫鳳來(lái) 副主任醫(yī)師去掛號(hào): 馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 重癥醫(yī)學(xué)科

2020-09-13 14:10

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小兒肱骨髁上骨折比較特殊，因?yàn)樾弘殴趋辽瞎钦凼侵怅P(guān)節(jié)特別容易腫。在患者的肘關(guān)節(jié)發(fā)生腫脹之后，非常容易引起骨筋膜室綜合征，也就是缺血。缺血最大的問題是組織得不到營(yíng)養(yǎng)，就會(huì)發(fā)生壞死的情況，所以這一點(diǎn)就非常重要。因?yàn)榧∪馊毖话銜?huì)比較敏感，經(jīng)過四個(gè)小時(shí)的時(shí)間，就可能導(dǎo)致肌肉發(fā)生壞死，神經(jīng)可能需要六個(gè)小時(shí)。一般情況下，當(dāng)患者出現(xiàn)缺血的時(shí)候，一定要注意避免超過四個(gè)小時(shí)。所以，當(dāng)患者一旦發(fā)生局部腫脹，發(fā)生嚴(yán)重缺血的時(shí)候，一定要及時(shí)找醫(yī)生，來(lái)盡快處理。最重要的是，如果患者出現(xiàn)5p征，或者哭鬧、疼痛的情況非常嚴(yán)重時(shí)，就要及時(shí)把石膏打開，從而避免過度缺血的情況，避免最終的功能障礙。

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突發(fā)心梗的急救方法：安靜就地平臥，松解領(lǐng)口，保持室內(nèi)安靜和空氣流通，有條件可立即吸氧；陣痛可含服硝酸甘油片，可靜注杜冷丁50到100毫克緩解疼痛；如患者發(fā)生休克，應(yīng)把病人頭放低足抬高，增加頭部血流；如病人突發(fā)意識(shí)喪失，應(yīng)立即人工呼吸。

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小兒肱骨髁上骨折比較特殊，因?yàn)樗侵怅P(guān)節(jié)，而且特別容易腫，腫脹后就容易引起骨筋膜室綜合征。簡(jiǎn)單說就是缺血，缺血最大的問題就是組織得不到營(yíng)養(yǎng)會(huì)壞死，所以非常重要。因?yàn)榧∪馊毖话惚容^敏感，四小時(shí)就可能導(dǎo)致肌肉壞死，神經(jīng)可能六小時(shí)，所以肌肉壞死時(shí)間是最短的。一般缺血，一定要避免超過4個(gè)小時(shí)，1到2個(gè)小時(shí)會(huì)好一點(diǎn)，所以一旦發(fā)生局部腫脹，比較嚴(yán)重缺血，一定要及時(shí)找醫(yī)生。最重要的是，如果出現(xiàn)5p征，或者哭鬧、疼痛非常嚴(yán)重時(shí)，要及時(shí)把石膏打開，避免過度缺血，導(dǎo)致最終的功能障礙。所以最重要的一個(gè)注意護(hù)理是看有沒有缺血的表現(xiàn)，有沒有顏色的變化，有沒有腫脹的加重，有沒有疼痛的加重。如果術(shù)后滲血增多，就要及時(shí)找醫(yī)生。如果判斷不了或者心里沒數(shù)，別怕麻煩，及時(shí)去找醫(yī)生，因?yàn)榇筢t(yī)院骨科，都有二十四小時(shí)急診。這個(gè)病本身發(fā)生問題，可能是論小時(shí)數(shù)。有問題及時(shí)找醫(yī)生，最好在1到2個(gè)小時(shí)之內(nèi)解決，這樣才能避免兒童骨折后出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59

59483次收聽 2018-09-21

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