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細(xì)菌性陰道炎的用藥

患者：女，30歲

病情描述:
細(xì)菌性陰道炎的用藥
共1個(gè)回答
周學(xué)勤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
哈爾濱市第一醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科
細(xì)菌性陰道炎的治療原則為抗厭氧菌藥物，主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素。甲硝唑抑制厭氧菌生長(zhǎng)，不影響乳桿菌生長(zhǎng)，最理想的治療藥物，但是對(duì)支原體效果比較差。口服藥物首先甲硝唑，400mg，每日2次，口服，共7日，替代方案：替硝唑2g，口服，每日1次，連續(xù)用藥3日，或替硝唑1g，口服，每日1次，連續(xù)服用5日，或克林霉素300mg，每日2次，連續(xù)服用7日。甲硝唑2g，頓服的效果差，胃腸道副反應(yīng)重，不再推薦應(yīng)用。局部用藥每日1次，連用7日，聯(lián)合口服藥物治療，治愈率80%左右，但是提倡局部用藥。本病雖然與多個(gè)性伴侶有關(guān)，但對(duì)性伴侶給予治療并沒(méi)有改善治療效果，以及降低疾病的復(fù)發(fā)率，所以性伴侶不需常規(guī)治療。妊娠期細(xì)菌性陰道炎有癥狀的建議篩查及治療，用藥方案建議局部用藥，既可以治療陰道炎又可以減少細(xì)菌性陰道炎所導(dǎo)致的不良妊娠結(jié)局。
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