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寶寶1歲半有佝僂病應(yīng)該如何治療

患者：男，1歲

病情描述:
寶寶1歲半有佝僂病應(yīng)該如何治療

共1個回答

劉玲副主任醫(yī)師去掛號: 福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

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腦積水是腦脊液代謝異常，導(dǎo)致其吸收減少或產(chǎn)生增多，最終致使腦部腦脊液量增加引起。腦子和脊髓是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，是人體司令部。在人體進(jìn)化中，腦子和脊髓都被一層液體包繞保護(hù)中，即腦脊液。腦和脊髓周圍液體是腦脊液，正常時候是平衡狀態(tài)，即每天要新陳代謝，形成500毫升左右腦脊液，之后要吸收到500毫升，最終形成新500毫升，又吸收500毫升。正常情況下，大腦在腦脊液中浸泡著，可以把部分代謝廢物，通過腦脊液循環(huán)帶走。還可通過腦脊液循環(huán)，把營養(yǎng)或氧氣帶入到大腦里。若吸收減少或產(chǎn)生增多，大腦里腦脊液就要增加，最終形成腦積水，臨床主要包括梗阻性腦積水和交通性腦積水兩大類。

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寶寶積食主要是指寶寶吃的食物過量，損傷脾胃，使食物停滯于中焦所形成的胃腸疾患。積食不會直接引起發(fā)熱，主要是由于小孩抵抗力下降，出現(xiàn)感染，發(fā)熱。所以如果與食物有關(guān)，例如吃得多，脾胃消化差，可減少飲食攝入量，減少食物種類，盡量食用蔬菜、淀粉類及易消化的食物。寶寶積食發(fā)燒蛋白類食物盡量減少，可緩解積食狀態(tài)。寶寶積食發(fā)燒發(fā)熱時可對癥進(jìn)行物理降溫，使用退熱藥。如果仍不緩解，要到醫(yī)院具體檢查，積食引起的發(fā)熱，是否合并細(xì)菌或病毒感染，給予的治療也不完全相同。

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外傷后腦積水的發(fā)病率倒是不高，但是如果有創(chuàng)傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，發(fā)病率可高達(dá)30%左右。創(chuàng)傷后持續(xù)昏迷的患者更容易發(fā)生。腦脊液在顱內(nèi)是循環(huán)產(chǎn)生的。由于某種原因，腦脊液生成過多或者循環(huán)吸收發(fā)生障礙，從而使腦脊液在腦室系統(tǒng)或蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)淤積，并且不斷增長，壓力增高，腦室擴(kuò)大，稱為腦積水。腦外傷后發(fā)生腦積水可以分為急性和慢性兩種。其發(fā)病機(jī)理主要是外傷后蛛網(wǎng)膜下腔出血，或者腦出裂傷出血后血凝塊阻塞中腦水管或者第四腦室出口，使腦脊液循環(huán)發(fā)生障礙，引起梗阻性腦積水。腦外傷后血性腦脊液、紅細(xì)胞或者纖維蛋白產(chǎn)物，阻塞蛛網(wǎng)膜下腔，妨礙腦脊液的吸收，引起交通性腦積水。這兩種情況都可以引起急性腦積水，并且多發(fā)生在傷后兩周以內(nèi)，最快的可發(fā)生在3天以內(nèi)。慢性腦積水發(fā)生于傷后兩周以上，一般是3到6周內(nèi)多見，個別會出現(xiàn)更晚一些。這類患者的蛛網(wǎng)膜可出現(xiàn)纖維性變、增厚、室管膜細(xì)胞被破壞，以及腦室壁周圍的腦血管脫髓鞘現(xiàn)象，結(jié)果都會使蛛網(wǎng)膜顆粒吸收腦脊液發(fā)生障礙，從而引起腦積水。

語音時長 02:02

55984次收聽 2018-12-13

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