腎結(jié)石要不要手術(shù)
患者：男，40歲 提問于2020-11-10 12:14
共1個回答
- 劉輝 主任醫(yī)師 去掛號
- 沈陽醫(yī)學院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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什么是尿毒癥
尿毒癥是指患者的腎功能不好，出現(xiàn)血肌酐不斷升高，以及肌酐清除率下降。當血肌酐升高超過707微摩爾每升，或者是肌酐清除率下降小于15毫升每分鐘，就可以診斷為尿毒癥。 患者在尿毒癥階段，就會出現(xiàn)水以及電解質(zhì)代謝紊亂的情況，也會出現(xiàn)酸堿平衡失調(diào)的表現(xiàn)?；颊邥捎诙拘源x產(chǎn)物在體內(nèi)大量潴留而呈現(xiàn)出消化道、心、肺、神經(jīng)、肌肉、皮膚以及血液等廣泛的全身中毒的癥狀。 在尿毒癥期的患者，可能需要進行替代治療。替代治療包括血液透析、腹膜透析或者是腎移植。處于尿毒癥期的患者，出現(xiàn)的各種慢性腎衰竭的并發(fā)癥也會更加嚴重。所以，對于患有尿毒癥的病人來說，應(yīng)該密切注意并發(fā)癥的發(fā)生。如果出現(xiàn)并發(fā)癥，應(yīng)該及時處理，以避免更加嚴重的情況發(fā)生。53574次播放 2018-09-20
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什么原因會引起慢性腎衰竭
慢性腎病，糖尿病和高血壓以及藥物性造成的腎臟損傷，肥胖、空氣污染等都可以造成慢性腎衰竭。 慢性腎衰竭是各種慢性腎臟病中的一種，最終會導致慢性腎臟的結(jié)構(gòu)改變，包括小球硬化、間質(zhì)纖維化、小管萎縮，腎臟結(jié)構(gòu)破壞以后就會導致腎功能喪失，毒素和水排不出來，內(nèi)分泌功能受到損失。比如不能分泌促紅素，會引起貧血。不能分泌維生素D3，會造成骨病。毒素排不出來，會導致一系列的內(nèi)環(huán)境改變，引起各個器官損傷，嚴重可以危及生命。語音時長 01:3657040次收聽 2018-09-29 -
慢性腎炎能不能預防
任何疾病都可以預防，慢性腎炎一定是可以預防的，慢性腎炎有很多的發(fā)病機理和原因。慢性腎炎就是指腎臟出現(xiàn)問題，所以，一定要愛護腎臟，不傷害它。要盡量的避免感染、勞累、熬夜、亂吃東西，這些是愛護腎臟最基本的生活方式。然后如果檢查尿里有發(fā)生慢性腎炎，需要用一些藥物把蛋白尿控制在最小程度，因為蛋白尿會加重腎臟病的進展。如果有高血壓，一定要用降壓藥把血壓控制到達標范圍，有的人吃藥但血壓不達標，也是沒用的，一定要把血壓控制在130毫米汞柱，至少要到130-80毫米汞柱。如果蛋白尿特別多，比如24小時蛋白尿2到3克，還是需要把血壓控制到125-75毫米汞柱；血壓目標值和年齡、蛋白尿也有關(guān)系。蛋白尿越多的病人，需要把血壓控制得更低。所以，慢性腎炎和這些因素都有關(guān)系。語音時長 02:0049170次收聽 2018-09-29 -
慢性腎衰竭早期癥狀有哪些
慢性腎衰竭早期癥狀并不太明顯，但是也有一部分患者出現(xiàn)了水腫、惡心、食欲不佳、貧血、面色蒼白的癥狀。還有患者會出現(xiàn)尿液中有泡沫，夜尿增多的癥狀，當患上腎衰竭后，患者一定要堅定信心，多休息，合理的飲食，這樣對疾病會有很多的幫助。
63404次瀏覽 2019-11-13
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血液透析并發(fā)癥該怎么預防
預防血液透析并發(fā)癥的最重要的方法就是要注意飲食、運動、生活方式。 首先病人需要一個規(guī)范的透析方案，至少一周透析三次，每次四個小時，這是最基本的透析處方，除這個常規(guī)透析處方以外，普通透析只能清除小分子的毒素，而且只能替代部分的腎功能，但并發(fā)癥發(fā)生中，其實很多是和大中分子有關(guān)系，還要補充一些普通透析所不能解決的透析方式，比如血液灌流、血液濾過，這些可以更充分地清除一些中、大分子毒素，預防并發(fā)癥的發(fā)生，但還有一部分并發(fā)癥光靠透析解決不了，一定要靠藥物來解決，比如糾正貧血，要用生血針，治療腎性骨病，要用D3補鈣，高血壓要降壓。語音時長 02:1857028次收聽 2018-09-29 -
慢性腎衰竭什么引起的
慢性腎衰竭的發(fā)病原因比較復雜，如果長期患有腎臟疾病、長期服用某些藥物都是其常見的發(fā)病誘因。另外，長期患有高血壓、糖尿病等慢性疾病、下尿路梗阻或者是精神壓力過大也是該病的誘發(fā)因素。
56170次瀏覽 2020-02-19
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慢性腎衰竭飲食注意什么
慢性腎衰竭飲食注意要遵循低鹽，清淡、正常的飲食，根據(jù)慢性腎臟病不同的階段，有不同的飲食控制方案，具體分析如下： 早期腎臟病的飲食控制范圍相對不嚴格，患者遵循低鹽清淡為主。慢性腎衰竭到中期、終末期，這時就要嚴格限制蛋白質(zhì)的攝入，就要低蛋白飲食。做到低蛋白，患者一定要去?？凭驮\，或者咨詢營養(yǎng)師。 慢性腎衰竭的飲食，有時和高血壓、糖尿病相違背。如果病人一旦到透析，飲食控制的管理方法又不同：透析后要鼓勵病人多吃蛋白質(zhì)，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，如肉、蛋、奶。如果病人尿量正常，不用限制水的攝入。病人透析，尿不出來，就要限制水量攝入。65209次播放 2018-09-28
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什么是慢性腎小球腎炎
慢性腎小球腎炎極少一部分是從急性腎小球腎炎遷延或再發(fā)過來，絕大多數(shù)是原因不太清楚，它與自身機體免疫也有關(guān)系。慢性腎小球腎炎的表現(xiàn)多種多樣，可以有浮腫、蛋白尿、血尿，可以有高血壓，還可以有一定的腎功能損傷。慢性腎小球腎炎像高血壓或糖尿病一樣，是一個終身的疾病，沒有辦法治愈。治療是希望它能夠變化慢一些，維持的時間更長一些。慢性腎小球腎炎會逐漸變成腎功能不全，最終發(fā)展到腎功能衰竭。語音時長 01:0251563次收聽 2018-09-21 -
腎病綜合征的癥狀有哪些
對于腎病綜合征的患者來說，其主要的臨床癥狀是水腫。輕癥的腎病綜合征患者，主要是出現(xiàn)下垂部位的水腫，比如患者的足踝部以及小腿脛前的部位會出現(xiàn)水腫；嚴重的腎病綜合征患者，這種水腫會腫到大腿的部位。對于低白蛋白血癥嚴重的病人，可能會出現(xiàn)腹水，甚至還可以出現(xiàn)胸腔積液。另外，因為水鈉潴留而引起的高血壓，也是腎病綜合征患者的常見的癥狀。 除此之外，因為腎病綜合征的患者，有可能會出現(xiàn)各種并發(fā)癥，如果患者合并急性腎功能不全，可能會出現(xiàn)少尿、水潴留，而且會出現(xiàn)高血壓以及血肌酐明顯升高的情況；如果患者并發(fā)下肢靜脈血栓，會出現(xiàn)血栓的癥狀，出現(xiàn)雙下肢粗細不一；如果病人有合并感染的情況，就還可能會出現(xiàn)咳嗽、咳痰等肺部感染的癥狀。54764次播放 2018-09-20
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引起尿毒癥的原因
引起尿毒癥的原因比如慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性間質(zhì)性腎炎或者是病人有血管方面的疾病、腎血管方面的疾病。尿毒癥就是由各種各樣的腎臟病引起，缺血性腎臟病或者是惡性高血壓，這些疾病沒有得到控制，蛋白尿會越來越多。 隨著蛋白尿越來越多，腎小球出現(xiàn)硬化、濾過率下降，如果腎小球濾過率下降到15毫升每分鐘以上，或者是血肌酐升高到707微摩爾以上，這時候病人就進入到尿毒癥期。語音時長 00:5358845次收聽 2018-09-21 -
血液透析前后注意什么
血液透析前后主要有以下幾點需要注意： 第一，對于已經(jīng)進行規(guī)律血透幾年的病人來說，在兩次透析之間，要有嚴格的飲食限制，需要患者注意保持體重的穩(wěn)定。如果患者的體重增長太多，透析的負擔也會加重； 第二，每次的儲水量不可以過大，否則患者在整個透析的過程當中，就會容易出現(xiàn)低血壓以及掉壓等問題； 第三，患有高血壓的患者，在進行透析之前，不要吃降壓藥，要注意防止患者在上機的時候，出現(xiàn)低血壓的情況； 第四，患者在進行透析下機以后，患者和家屬要注意有沒有頭暈或者是低血壓的癥狀，要注意避免患者出現(xiàn)心腦血管意外； 第五，患者在進行透析以后，對局部穿刺的部位，要注意進行壓迫止血。一定要注意避免由于壓迫力量過大而生成血管瘺，或者是由于力量不足而引起出血。59765次播放 2018-09-20
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慢性腎衰竭怎么查
慢性腎衰竭需首先需要做尿常規(guī)檢查、腎功能檢查、血壓以及血糖檢查、尿酸檢查等實驗室檢查項目，通過這些檢查可以準確判斷患者的腎臟功能是否出現(xiàn)異常，是否伴隨有其他全身性癥狀表現(xiàn)。另外，還需要做B超檢查、腎臟CT檢查、磁共振檢查以及放射性核素腎圖檢查，確診屬于急性腎衰竭還是慢性腎衰竭。
65293次瀏覽 2020-02-19
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慢性腎衰竭的治療方法
慢性腎衰竭嚴重的話，對患者的生命可造成威脅。針對慢性腎衰竭的患者，其治療方法包括一般治療、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的應(yīng)用、替代療法以及腎移植治療等，通過積極的治療，可有效延緩疾病的進程，恢復患者的腎功能。
52779次瀏覽 2019-08-28
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什么是血漿置換
血漿置換是一個特殊的血液凈化療法，就是把部分血漿處理掉，在血液透析的基礎(chǔ)上發(fā)展而來。 血液透析主要是治療尿毒癥，血漿置換是把血引出來，經(jīng)過分離器，把血漿和血球分開，把血球回輸?shù)襟w內(nèi)，把血漿處理。 血漿置換一般治療風濕類、免疫類疾病，而且致病物質(zhì)很明確，如高脂血癥就是血脂、狼瘡就是抗體、類風濕就是抗體或免疫復合物，是治療這些危重、疑難、免疫性疾病的一種手段。 血漿置換不僅用在腎臟病，還用在內(nèi)科，大概有一百多種疾病都可以用它來治療，治標不治本。血漿置換的同時把致病物質(zhì)清除掉，要用藥物來干預，能夠快速的清除致病物質(zhì)，給治療原發(fā)病贏得時間和空間。55876次播放 2018-09-28
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慢性腎衰的治療方法
慢性腎衰患者除了要積極控制病情惡化，如果有合并高血糖和高血壓的患者，還要積極降血糖和降血壓治療；同時也要將血蛋白控制在每24小時0.5g以下；到疾病后期時要預防高鉀癥的發(fā)生；如果出現(xiàn)酸中毒，那么就服用碳酸氫鈉治療；其次也要注意補鈣降磷還要貧血和營養(yǎng)治療。
50556次瀏覽 2019-03-18
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