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怎樣對(duì)蛋白尿進(jìn)行診斷

患者：男，35歲 提問于2020-11-07 18:16

病情描述:
怎樣對(duì)蛋白尿進(jìn)行診斷
共1個(gè)回答
王婷 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
綿陽市第三人民醫(yī)院 三甲 腎病內(nèi)科
一、病史如水腫史，高血壓發(fā)生情況，糖尿病史，過敏性紫癜史，損傷腎臟藥物使用史，重金屬鹽類中毒史，以及結(jié)締組織疾病史，代謝疾病和痛風(fēng)發(fā)作史。
二、體格檢查注意水腫及漿膜腔積液情況，骨骼關(guān)節(jié)檢查，貧血程度及心、肝、腎體征檢查。眼底檢查，急性腎炎眼底正常或輕度血管痙攣，慢性腎炎眼底動(dòng)脈硬化，出血、滲出等，糖尿病腎病常常出現(xiàn)糖尿病眼底。
三、實(shí)驗(yàn)室檢查蛋白尿尿蛋白檢查分為定性、定量檢查和特殊檢查。
1、定性檢查最好是晨尿，晨尿最濃，且可排除體位性蛋白尿。定性檢查只是篩選檢查，不作為準(zhǔn)確的尿蛋白含量指標(biāo)。
2、蛋白定量檢、白特殊檢查尿蛋白電泳檢查，可分辨出選擇性蛋白尿和非選擇性蛋白尿。多發(fā)性骨髓瘤的尿蛋白電泳檢查對(duì)分型有幫助。核素免疫分析法測(cè)定對(duì)早期腎小管功能損害的診斷幫助較大。
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