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什么是膽總管增寬

患者：男，39歲

病情描述:
什么是膽總管增寬

共1個(gè)回答

高鵬驥主任醫(yī)師去掛號(hào): 北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科

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膽囊具有儲(chǔ)存、濃縮和排空膽汁等復(fù)雜功能，除此之外，膽囊還可在一定程度上調(diào)節(jié)膽管內(nèi)壓力。在膽囊切除術(shù)后，膽囊的功能會(huì)有一定程度的缺失，肝臟分泌的膽汁會(huì)直接流入十二指腸，這種情況導(dǎo)致的直接后果就是消化階段流入腸道的膽汁會(huì)出現(xiàn)不足的情況。因此，部分患者在膽囊切除術(shù)早期會(huì)出現(xiàn)脂肪消化耐受性較差的情況，但這種情況經(jīng)過一段時(shí)間后會(huì)逐漸改善。事實(shí)上，許多患者術(shù)前膽囊都有一定程度的功能異?；蚬δ芩ネ?，此類患者在膽囊切除術(shù)后，不但不會(huì)出現(xiàn)不良的后果，還可以通過切除膽囊病變來改善消化功能。

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膽囊息肉樣病變的病人需要做B超，就可以診斷膽囊息肉樣病變。但是要真正的鑒別它是膽固醇性的息肉或者說是真正的膽囊息肉的時(shí)候，往往需要做超聲造影的檢查。因?yàn)槟懝檀夹缘南⑷?，它?shí)際上是膽固醇的結(jié)晶，往往不含有血管。在超聲造影下面可以看到它沒有血流。真正的膽囊息肉這些病變，是從粘膜上增生的一些結(jié)節(jié)，往往有血流。通過超聲造影可以很明確地看到，這個(gè)病變有沒有血流。如果病變有血流，強(qiáng)烈建議手術(shù)。如果病變沒有血流，它是膽固醇性息肉的可能性就非常大，這個(gè)倒是可以觀察。但是如果有血流，就需要盡快手術(shù)。

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膽囊息肉樣病變的病人常規(guī)需要做B超，通過B超檢查就可以診斷膽囊息肉樣病變。但是要真正的鑒別它是膽固醇性息肉或者是真正的膽囊息肉時(shí)，往往需要借助超聲造影的檢查。膽固醇性的息肉，它實(shí)際上是膽固醇的結(jié)晶，往往不含有血管。在超聲造影下看不到有血流通過。而真正的膽囊息肉樣病變，它是從黏膜上增生的一些結(jié)節(jié)，往往伴有血流。通過超聲造影可以很明確地看到病變是否有血流。如果病變有血流，強(qiáng)烈建議盡快手術(shù)。如果病變沒有血流，它是膽固醇性息肉的可能性非常大，可以觀察。

60601次播放 2018-08-24

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