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由于心包炎的原因有很多，所以除了對(duì)癥治療外，還要對(duì)因治療。 一，針對(duì)結(jié)核性心包炎給予抗結(jié)核治療。 二，風(fēng)濕性者應(yīng)加強(qiáng)抗風(fēng)濕治療。 三，非特異性心包炎，一般對(duì)癥治療，癥狀較重者可考慮給予皮質(zhì)激素治療。 四，化膿性心包炎需要選用敏感抗菌藥物治療外，在治療過(guò)程中因反復(fù)抽膿，如療效不佳，應(yīng)盡早施行心包腔切開引流術(shù)，及時(shí)控制感染，防止發(fā)展為縮窄性心包炎。 五，尿毒癥性心包炎，則應(yīng)加強(qiáng)透析療法或腹膜透析，改善尿毒癥，同時(shí)可服用消炎痛，放射損傷性心包炎，可口服強(qiáng)的松，停藥前應(yīng)逐漸減量，以防復(fù)發(fā)?？偠灾?，心包炎不能治愈，一定需要用藥治療。

首先說(shuō)什么叫心肌缺血？心臟的血管有三根主要血管，叫冠狀動(dòng)脈。冠狀動(dòng)脈有三種情況會(huì)引起缺血。因?yàn)楣跔顒?dòng)脈是動(dòng)脈，動(dòng)脈越分越細(xì)，由大動(dòng)脈到中動(dòng)脈到小動(dòng)脈，小動(dòng)脈最后變成毛細(xì)血管，毛細(xì)血管交叉以后形成靜脈，冠狀動(dòng)脈終端末梢越來(lái)越細(xì)。這幾個(gè)部位都可以引起缺血，引起狹窄。最常見(jiàn)的血管狹窄，有斑塊，堵住血管。橫截面積堵塞50%以下一般叫輕度。50%到75%之間叫中度狹窄。大于75%以上就叫重度狹窄。輕度狹窄、輕中度狹窄通過(guò)吃藥，慢慢的使斑塊縮小，血管疏通就可以。但是嚴(yán)重的狹窄達(dá)到血管橫截面積堵了80%，堵到90%。那心絞痛癥狀就很重了，就有一定的危險(xiǎn)?？赡苄枰M(jìn)一步的檢查明確，最準(zhǔn)的檢查叫冠狀動(dòng)脈造影，做完造影看堵得重不重。如果堵了90%、95%，可以根據(jù)造影結(jié)果，選擇進(jìn)一步再灌注治療。內(nèi)科的再灌注治療是放支架。外科的疏通血管的治療叫搭橋，學(xué)名是冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，就是再接一段血管在繞過(guò)來(lái)，重新把血流接上。大的冠狀動(dòng)脈缺血，內(nèi)科做支架，外科做搭橋。但是病人有時(shí)候半夜疼，特別是晚上夜間半夜3點(diǎn)、5點(diǎn)定點(diǎn)疼的，還有一種情況是冠狀動(dòng)脈痙攣。痙攣也可能和體質(zhì)有關(guān)，特別是寒冷的刺激，它也會(huì)引起血管收縮、痙攣。痙攣有兩種后果，一種血管本身很好，一下子受刺激、緊張了，不良的情緒刺激會(huì)使血管收縮痙攣。它本身做造影，做ct，血管很光滑，正常的血管收縮，痙攣了會(huì)引起一過(guò)性的缺血，甚至嚴(yán)重會(huì)引起一種少見(jiàn)的病，叫變異心絞痛。閉的時(shí)間超過(guò)半小時(shí)還不開，完全閉塞就會(huì)形成心肌梗塞、心肌梗死。這是第二種引起缺血的原因。第三種，動(dòng)脈越分越細(xì)，分到毛細(xì)血管，微動(dòng)脈時(shí)可能做造影，做ct都看不見(jiàn)，比頭發(fā)絲還細(xì)，叫做微循環(huán)。動(dòng)脈微血管也可以缺血。比如糖尿病，也是微循環(huán)改變。還有一些常見(jiàn)的老高血壓。10年、20年以上的老高血壓，小動(dòng)脈也會(huì)變細(xì)，大動(dòng)脈可能還好。微循環(huán)做造影做不出來(lái)的情況下，也可以引起缺血。有些做造影正常，但是病人老是有心絞痛，甚至心電圖有改變、有缺血，這種情況是慢性缺血。所以一般心肌缺血有三種情況，大的動(dòng)脈直接斑塊的形成，直接堵塞狹窄。第二種情況，冠狀動(dòng)脈的痙攣。第三種情況，小血管的、慢性的、微循環(huán)的缺血。

突發(fā)心梗的急救方法：安靜就地平臥，松解領(lǐng)口，保持室內(nèi)安靜和空氣流通，有條件可立即吸氧；陣痛可含服硝酸甘油片，可靜注杜冷丁50到100毫克緩解疼痛；如患者發(fā)生休克，應(yīng)把病人頭放低足抬高，增加頭部血流；如病人突發(fā)意識(shí)喪失，應(yīng)立即人工呼吸。

心肌炎屬于比較嚴(yán)重的疾病，應(yīng)積極治療。 心肌炎是全身性疾病，在心肌上的炎癥性表現(xiàn)。由于心肌病，病變范圍大小及病變程度的不同，輕者可無(wú)臨床癥狀，嚴(yán)重者還會(huì)有生命危險(xiǎn)。 診斷及時(shí)并且經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)闹委熣?，可以完全治愈。遷延不愈者，可以形成慢性的心肌炎疾病，或者是導(dǎo)致心肌疾病。建議身體不適的時(shí)候就要去醫(yī)院就醫(yī)，做相應(yīng)方面的檢查。比如心電圖，X光射線檢查，血液方面的檢查，早治療，早康復(fù)。

心肌炎患者在飲食方面注意吃對(duì)心肌好的食物，做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。 選擇高蛋白、高維生素、多糖的食物，忌吃辛辣、油膩食物，也不要暴飲暴食，保持飲食的健康，同時(shí)還要戒煙、戒酒。食用維生素C、維生素E等有效的抗氧化劑，可以促進(jìn)心肌修復(fù)，禁忌早晨跑步，最好采用散步或者是慢跑的鍛煉方式，對(duì)于心肌炎患者有比較好的效果。