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直腸管狀腺瘤是不是癌癥

患者：男，45歲

病情描述:
直腸管狀腺瘤是不是癌癥
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姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

直腸管狀腺瘤不是癌癥，屬于癌前病變，可能發(fā)展為結(jié)直腸癌。主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括遺傳因素、長期高脂飲食、腸道慢性炎癥及年齡增長。

1、遺傳因素

家族性腺瘤性息肉病等遺傳疾病顯著增加患病風(fēng)險(xiǎn)，建議有家族史者定期進(jìn)行腸鏡檢查，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、塞來昔布膠囊或舒林酸片等藥物干預(yù)。

2、高脂飲食

長期攝入過量動(dòng)物脂肪會(huì)促進(jìn)腺瘤形成，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加膳食纖維攝入，需監(jiān)測血脂水平，伴隨腹瀉癥狀時(shí)可使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊或酪酸梭菌活菌片調(diào)節(jié)。

3、慢性炎癥

潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性疾病可能導(dǎo)致黏膜異型增生，需控制原發(fā)病，出現(xiàn)便血癥狀時(shí)可選用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片或奧沙拉嗪鈉膠囊。

4、年齡因素

50歲以上人群腺瘤檢出率明顯升高，建議每5年接受一次腸鏡篩查，發(fā)現(xiàn)腺瘤后可通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療。

日常需保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，限制紅肉及加工肉制品攝入，術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。

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