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孩子發(fā)燒抽搐的癥狀病因

患者：女，2歲

病情描述:
孩子發(fā)燒抽搐的癥狀病因
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全香美 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
牡丹江市中醫(yī)院 三甲 兒科

孩子發(fā)燒抽搐可能由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、癲癇發(fā)作、電解質(zhì)紊亂等原因引起，需及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1. 高熱驚厥：

體溫快速升高導(dǎo)致大腦異常放電，多見于6個(gè)月至5歲兒童，表現(xiàn)為全身強(qiáng)直或陣攣性抽搐，通常持續(xù)1-3分鐘。家長(zhǎng)需保持孩子側(cè)臥位防止窒息，退熱可用對(duì)乙酰氨基酚栓劑、布洛芬混懸液或物理降溫。

2. 中樞感染：

腦膜炎或腦炎等感染可能損傷神經(jīng)組織，伴隨持續(xù)高熱、嘔吐、意識(shí)障礙。需通過(guò)腰穿確診，治療需靜脈注射頭孢曲松鈉、阿昔洛韋等抗感染藥物，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)頸強(qiáng)直需立即送醫(yī)。

3. 癲癇發(fā)作：

既往癲癇病史患兒可能在發(fā)熱時(shí)誘發(fā)發(fā)作，表現(xiàn)為雙眼上翻、口吐白沫。需長(zhǎng)期服用左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片控制，家長(zhǎng)需記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)及表現(xiàn)供醫(yī)生參考。

4. 電解質(zhì)失衡：

嚴(yán)重脫水導(dǎo)致低鈉血癥可能引發(fā)抽搐，常見于腹瀉伴發(fā)熱患兒。需靜脈補(bǔ)充氯化鈉溶液，口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防，家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察小便量及囟門凹陷情況。

發(fā)作期間家長(zhǎng)切勿強(qiáng)行按壓肢體，記錄抽搐時(shí)間及形式，退熱后仍需兒科或神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)一步檢查腦電圖、頭顱MRI等排除器質(zhì)性疾病。

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