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支架可以做心臟冠脈CT嗎

患者:男,31歲

病情描述:
支架可以做心臟冠脈CT嗎
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟支架植入術(shù)后可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT檢查,但需考慮支架材質(zhì)、檢查時(shí)機(jī)、圖像干擾、臨床必要性等因素。

1、支架材質(zhì)

金屬支架可能產(chǎn)生偽影影響成像質(zhì)量,新型合金或可吸收支架干擾較小,檢查前需向醫(yī)生說明支架類型。

2、檢查時(shí)機(jī)

建議支架植入3個(gè)月后再行CT檢查,此時(shí)血管內(nèi)皮已完成覆蓋,可降低支架移位風(fēng)險(xiǎn)并獲得更準(zhǔn)確影像。

3、圖像干擾

高密度支架可能遮擋血管顯影,需采用能譜CT或雙源CT等特殊技術(shù)降低金屬偽影,必要時(shí)結(jié)合造影劑增強(qiáng)。

4、臨床指征

對于疑似支架內(nèi)再狹窄或新發(fā)病變,CT可作為無創(chuàng)篩查手段,但最終診斷仍需結(jié)合臨床癥狀和冠脈造影。

檢查前需告知醫(yī)生支架植入時(shí)間及當(dāng)前用藥情況,檢查后注意觀察有無造影劑過敏反應(yīng),保持充足飲水促進(jìn)造影劑排泄。

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