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膽管內(nèi)結(jié)石會不會影響到心臟

患者:女,25歲

病情描述:
膽管內(nèi)結(jié)石會不會影響到心臟
共1個回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

膽管內(nèi)結(jié)石通常不會直接影響心臟,但嚴(yán)重并發(fā)癥可能間接導(dǎo)致心血管癥狀。膽管結(jié)石主要引發(fā)膽道系統(tǒng)病變,但若合并感染性休克或膽心反射時可能影響心臟功能。

1、膽心反射

膽道壓力增高可能通過迷走神經(jīng)反射引發(fā)心動過緩,表現(xiàn)為心前區(qū)不適。需解除膽道梗阻,可使用山莨菪堿、阿托品等抗膽堿藥物緩解癥狀。

2、感染性休克

急性化膿性膽管炎可能導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng),引發(fā)心肌抑制。需緊急膽道引流并靜脈使用頭孢哌酮舒巴坦、甲硝唑等抗生素控制感染。

3、電解質(zhì)紊亂

長期膽道梗阻可導(dǎo)致維生素K吸收障礙,影響凝血功能。需補充維生素K1,糾正凝血異常后方可進(jìn)行膽道手術(shù)干預(yù)。

4、膽石性胰腺炎

膽總管下端結(jié)石可能誘發(fā)胰腺炎,炎癥介質(zhì)釋放可加重心臟負(fù)荷。需禁食胃腸減壓,使用生長抑素、烏司他丁等抑制胰酶分泌。

建議膽管結(jié)石患者定期監(jiān)測心電圖,出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀時需警惕心血管并發(fā)癥,及時就醫(yī)處理原發(fā)病灶。

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