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急性b淋巴細(xì)胞白血病可以治愈嗎

患者：男，30歲

病情描述:
急性b淋巴細(xì)胞白血病可以治愈嗎
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王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

急性B淋巴細(xì)胞白血病部分患者可通過(guò)規(guī)范化療和造血干細(xì)胞移植實(shí)現(xiàn)臨床治愈，治愈概率主要與年齡、基因分型、化療反應(yīng)、并發(fā)癥控制等因素相關(guān)。

1. 年齡因素

兒童患者治愈率可達(dá)較高水平，成人尤其是60歲以上患者預(yù)后相對(duì)較差。規(guī)范治療下兒童5年無(wú)病生存率顯著優(yōu)于成人。

2. 基因分型

伴有BCR-ABL融合基因等高風(fēng)險(xiǎn)染色體異常者預(yù)后較差，而ETV6-RUNX1融合基因等低危分型患者對(duì)治療反應(yīng)更佳。

3. 化療反應(yīng)

誘導(dǎo)化療后骨髓微小殘留病灶陰性者長(zhǎng)期生存率高，對(duì)糖皮質(zhì)激素預(yù)處理敏感是良好預(yù)后指標(biāo)。

4. 并發(fā)癥控制

治療期間嚴(yán)重感染、出血或器官功能損傷會(huì)影響療效，完善的支持治療可提高治愈機(jī)會(huì)。

建議確診后立即至血液科專(zhuān)科治療，治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持并預(yù)防感染，造血干細(xì)胞移植后需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。

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