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神經(jīng)性嘔吐是什么原因引起的

患者:女,32歲

病情描述:
神經(jīng)性嘔吐是什么原因引起的
共1個回答
王杰 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

神經(jīng)性嘔吐可能由心理壓力、情緒障礙、自主神經(jīng)功能紊亂、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常等原因引起,可通過心理治療、藥物干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式緩解。

1.心理壓力

長期工作緊張或人際關(guān)系沖突可能誘發(fā)功能性嘔吐,建議通過正念訓(xùn)練緩解焦慮,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用勞拉西泮、帕羅西汀、奧氮平等藥物。

2.情緒障礙

抑郁癥或焦慮癥患者常見胃腸功能紊亂,認(rèn)知行為治療配合舍曲林、文拉法辛、米氮平等抗抑郁藥物可改善癥狀。

3.自主神經(jīng)失調(diào)

迷走神經(jīng)亢進(jìn)導(dǎo)致胃節(jié)律紊亂,可能與下丘腦功能異常有關(guān),表現(xiàn)為進(jìn)食后噴射性嘔吐,可使用甲氧氯普胺、多潘立酮、東莨菪堿調(diào)節(jié)胃腸動力。

4.中樞病變

腦干腫瘤或前庭神經(jīng)炎可能刺激嘔吐中樞,常伴頭痛和眼球震顫,需通過頭顱MRI確診,可選用昂丹司瓊、格拉司瓊、苯海拉明等止吐藥物。

保持規(guī)律飲食和充足睡眠有助于改善癥狀,發(fā)作期間建議選擇米湯、藕粉等易消化食物,若嘔吐持續(xù)超過48小時應(yīng)及時就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。

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