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心肌梗死是怎么回事

患者:女,21歲

病情描述:
心肌梗死是怎么回事
共1個回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

心肌梗死可能由冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、情緒激動等原因引起,可通過溶栓治療、支架植入、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1.冠狀動脈粥樣硬化

長期高脂飲食或高血壓導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,脂質(zhì)沉積形成斑塊。典型癥狀為胸骨后壓榨性疼痛,可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等藥物。

2.血栓形成

動脈斑塊破裂誘發(fā)血小板聚集,完全阻塞冠狀動脈血流。伴隨冷汗、放射性左肩痛,需緊急使用注射用重組鏈激酶、注射用尿激酶等溶栓藥物。

3.血管痙攣

吸煙或寒冷刺激引發(fā)冠狀動脈異常收縮,硝酸甘油片可緩解痙攣性胸痛,嚴(yán)重時需聯(lián)合地爾硫卓緩釋膠囊治療。

4.情緒激動

應(yīng)激狀態(tài)下兒茶酚胺大量釋放增加心肌耗氧,建議通過心理疏導(dǎo)和β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片預(yù)防發(fā)作。

日常需低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行有氧運動,隨身攜帶急救藥物,定期監(jiān)測血壓血脂等指標(biāo)。

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