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房性心動(dòng)過速是什么原因引起的

患者:男,31歲

病情描述:
房性心動(dòng)過速是什么原因引起的
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李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

房性心動(dòng)過速可能由情緒激動(dòng)、過量攝入咖啡因、甲狀腺功能亢進(jìn)、器質(zhì)性心臟病等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、射頻消融術(shù)等方式干預(yù)。

1、情緒激動(dòng)

交感神經(jīng)過度興奮導(dǎo)致心房異位起搏點(diǎn)活躍,表現(xiàn)為突發(fā)心悸伴出汗。建議通過深呼吸訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)緩解癥狀,無須藥物干預(yù)。

2、過量咖啡因

咖啡因刺激心肌細(xì)胞鈣離子內(nèi)流增加,可能誘發(fā)短陣房速。減少濃茶咖啡攝入后癥狀多可自行緩解,急性發(fā)作時(shí)可使用普羅帕酮。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素升高增強(qiáng)心肌自律性,常伴消瘦多汗。需檢測(cè)游離甲狀腺素水平,使用甲巰咪唑控制甲亢,聯(lián)用美托洛爾緩解心悸。

4、器質(zhì)性心臟病

心房纖維化或擴(kuò)大導(dǎo)致電傳導(dǎo)異常,多見于風(fēng)濕性心臟病。超聲心動(dòng)圖可確診,基礎(chǔ)疾病控制后仍頻發(fā)者需考慮射頻消融治療。

日常需限制酒精攝入并保持規(guī)律作息,定期監(jiān)測(cè)心電圖變化,持續(xù)性房速或伴暈厥者需立即心內(nèi)科就診。

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